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- 2018-10-04 发布于河北
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急性缺血性脑卒中的“绿色通道”处理预案.doc
急性缺血性脑卒中的“绿色通道”处理预案
省直中医院急诊科 邵良
病人到达急诊科,主诉头痛、头晕、单侧或双侧肢体麻木、无力的患者应高度疑诊脑卒中的可能,特别应注意有以下常见症状如:剧烈头痛、恶心、呕吐、血压突然升高、意识障碍等的患者的鉴别诊断。分诊护士将病人送入抢救室,并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测(T、P、R、Bp)。并通知急诊内科医生。
急诊内科医生:首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达检查医嘱,立即通知科室总住院医师到场指挥抢救。所有医嘱可下达口头医嘱,由护士记录并复述,医生确认后执行。接诊医生及时报告专业负责人,同时报告医院(正常工作日报告 HYPERLINK /lemma/ShowInnerLink.htm?lemmaId=7904965ss_c=ssc.citiao.link \t /_blank 医务科,节假日和夜间报告医院总值班),开启绿色通道。科主任、医务科或总值班人员在10分钟内到达现场,组织和协调抢救工作。
护士甲:护士记录并复述,医生确认后执行。
护士乙:建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血、D二多聚体和交叉配血标本)备用,建立病人抢救病历。负责协助医生气管插管及气囊呼吸、吸氧。
护士丙:负责连接呼吸机(也可由护士甲或乙完
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