动脉采血 6.pptVIP

动脉采血 动脉采血 动脉采血技术是临床工作中常用的护理操作之一，特别是对呼吸系统疾病判定是否缺氧及二氧化碳潴留等的病情判断是不可缺少的手段。临床上，动脉采血常用的动脉主要是股动脉、肱动脉、足背动脉、桡动脉。桡动脉是临床上动脉采血首选部位。 桡动脉穿刺 桡动脉的解剖：桡动脉为肱动脉的终支之一，在桡骨颈高度分出。于起点不远处发出桡侧返动脉，经外上髁前面上行，参与肘关节动脉网的组成。本干先行于肱桡肌深面，后经肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间下行，在该处位置浅表，可以摸到脉搏，桡动脉的下段在桡骨茎突尖端处斜过拇长展肌和拇短伸肌腱深面转至腕骨外侧缘，沿舟骨和大多角骨背面下行至手背。桡动脉在桡腕关节稍上方发出掌浅支入手掌，与尺动脉末支吻合构成掌浅弓。 桡动脉穿刺要点 桡动脉穿刺成功率除了与术者的穿刺经验有直接的关系外，桡动脉自身的情况（如桡动脉发育不良、细小、狭窄以及严重迂曲等）也是影响穿刺成功率的重要因素。 研究发现：桡动脉直径小于2mm的患者穿刺成功率较低，这种情况常见于体型较小的女性和以往曾接受过TRI的患者。 选择穿刺点的位置非常重要，如果选位过于靠近桡骨茎突部，虽然血管表浅但有误穿分支血管的可能；如果选位过于靠近近心端，桡动脉的走行较深，成功穿刺桡动脉的可能性也不大； 因此术者在进行桡动脉穿刺前首先应准确判断桡动脉的走行方向，选择桡动脉搏动最强处