膀胱癌围术期护理.pptVIP

膀胱癌围术期护理 湖北省肿瘤医院胃肠外科 刘 清 介绍 膀胱癌是一种发病率较高的恶性泌尿系统恶性肿瘤疾病，膀胱癌的治疗方式以手术为主 手术方式分为开放性膀胱手术和经尿道膀胱肿瘤切除术 手术方式 术前 心理护理：为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀胱切除尿路改道和重建的病人，应说明手术的必要性，以及改道后如处理得当，不致影响日常生活和工作，以坚定治疗的信心。 肠道护理：对尿路改道的病人手术前3天开始准备肠道。改为少渣半流饮食，术前1天改为流质饮食。每日低压盐水灌肠，术前晚清洁灌肠，至排出液澄清为止。 术 后 护 理 严密观察病情变化 定时监测体温、脉搏、呼吸、血压 保持呼吸道通畅，若患者出现呕吐，应将患者头偏向一侧，防止呕吐物吸入肺内，造成吸入性肺炎或窒息 给于氧气吸入，根据监测血氧饱和度的数值，随时调节氧流量的大小，如发现异常立即通知医生，同时做好抢救病人的准备，准确记录护理过程。 引流管的护理与引流液的观察 术后必需严格妥善固定好2条输尿管支架管，防止血块堵塞，输尿管狭窄，保持尿液引流通畅。定时挤捏引流管，防止尿液返流。随时观察引流尿液的颜色及量，若发现尿液颜色为新鲜血性尿液，并在短时间内量超过200 ml，立即通知医生处理。 其他引流管的护理： 术后固定好腹腔引流管 人工再造膀胱 盆腔负压 胃肠减压引流管 并保持各引流管通畅，准确记录各引流管的引流量