口腔正畸学-研究生管理平台-中国医科大学.DOCVIP

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口腔正畸学-研究生管理平台-中国医科大学

PAGE 学号: 中国医科大学 医学博士专业学位 毕业考核答辩与学位授予申请审核表 (口腔正畸学) (双面打印) 申 请 人 姓 名: 导 师 姓 名: 学科(专业)名称: 所 属 学 院: 入 学 时 间: 申 请 人 类 别:医学专业学位研究生□ 在职临床医师□ 培 养 类 型:非定向□ 定 向□ 委 培□ 自 筹□ 中国医科大学学位办公室印刷 年 月 日 填 填 表 说 明 一、请用钢笔或碳素笔认真填写各项内容。 二、个人简历栏内,自然项目一定要准确,如:姓名要注意同音不同字;籍贯必须写至县(区)。 三、本表附专业学位毕业考核答辩成绩(附表1-3)及学位授予意见(附表4)。 PAGE \* MERGEFORMAT - 12 - PAGE \* MERGEFORMAT - 1 - 申请人简历 姓名 性别 二寸照片 出 生 年 月 日 民族 身份证号码 政治面貌 婚否 籍 贯 省 市 县 现 在 家 庭 住 址 联系电话 获学士 学 位 时 间 年 月 专 业 院 校 学习与工作经历(从高中开始) 起止年月 学习或工作单位 职务、职称 学位课程成绩 成绩单粘贴处 文献综述题目 学位论文题目 在 学 期 间 主 要 科 研 成 果 发表 论文 题目 刊物名称及年卷期 本人名次 是否SCI收录 影响因子 中标 课题 课题名称 课题来源及资助经费 本人名次 获奖 获奖项目名称 获奖等级 本人名次 二、提交学位申请及临床、科研实践工作总结报告 (续页) 申请人签字: 年 月 日 注:要求不少于3000字,可加附页。 总结内容:1 学位申请 2 医疗作风、职业道德 3 医疗工作(工作量,诊治疾病的种类、数量、质量,达到的水平,取得的 经验和教训) 4 临床理论知识(二级学科专业理论)和专业外语的掌握及应用情况 5 科研工作 三、申请人资格审查意见(一) 导师对研究生临床工作和科研工作能力以及学位论文的评议意见: 导师签字: 年 月 日 教研室对研究生申请毕业考核与论文答辩的意见: 主任签字: 年 月 日 院系对研究生申请毕业考核与论文答辩的意见: 签字: 年 月 日 四、申请人资格审查意见(二) 思想 品德 素质 审查 单项评定 评定等级(划“√”) 1.敬业精神与工作责任心 优良 合格 不合格 2.医疗作风与科学作风 优良 合格 不合格 3.医疗道德与服务态度 优良 合格 不合格 4.团结协作与人际关系 优良 合格 不合格 5.遵纪守法与劳动纪律 优良 合格 不合格 综合评定 优良 合格 不合格 考核人员签字: 年 月 日 培养 过程 审查 考核内容(口腔正畸学) 分值 得分 管理临床 35 完成病种齐全,包括:安氏Ⅰ类错合15-20例;安氏Ⅱ类错合8-10例;安氏Ⅲ类错合10-15例 15 诊疗操作 10 门诊病历质量 25 专业外语译文 10 学术活动学分 5 合计 100 考核人员签字: 年 月 日 五、毕业考核答辩委员会构成 姓名 职称 工作单位 从事专业 是否博导 主席 成员 秘书 六、学位授予申请审核意见 学位分委会办公室审核意见: 签 章 年 月 日 校学位办公室审查意见: 签 章 年 月 日 七、毕业考核成绩 各病种临床病例治疗与随访(参见附表1) 临床病例分析(口试)考核成绩(参见附表2) 八、学位论文答辩成绩 学位论文答辩成绩(参见附表3) 九、考核答辩委员会评议 学位论文答辩委员会主席签字:

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