2016版压力容器年度检验报告格式-最新.docVIP

特种设备安全技术规范 TSG21-2016 特种设备安全技术规范 TSG21-2016 PAGE 53 报告编号： 压力容器年度检查报告 使用单位： 容器名称： 单位内编号： 使用证号： 设备代码： 检验日期： （印制检查单位名称） 压力容器年度检查结论报告 报告编号： 设备名称 容器类别 使用登记证编号 单位内编号 使用单位名称 设备使用地点 安全管理人员 联系电话 安全状况等级 下次定期检验日期 检查依据 《固定式压力容器安全技术监察规程》 TSG21-2016 问题及其处理 检验发现的缺陷位置、程度、性质及处理意见（必要时附图或附页）： 检验结论 （符合要求、基本符合要求、不符合要求） 允许（监控）使用参数 压力 MPa 温度 ℃ 介质 下次年度检查日期： 年 月 说明 （监控运行需要解决的问题及完成期限） 检 查： 日 期： （检查单位检查专用章） 年 月 日 审 核： 日 期： 审 批： 日 期： 第 页 共 页 压力容器年度检查报告附页 单位内编号/注册代码： 报告编号： 检 查 项 目 检查结果 备 注 容器管理 1 管理制度、操作规程、运行记录 2 出厂资料、检验报告等资料 3 作业人员上岗持证情况 4 上次检验、检查报告中所提出的问题解决情况 容器本体及运行情况 5 设备铭牌、漆色、标志、使用证号码 6 本体裂纹、过热、变形、泄漏、损伤情况 7 接口部位、焊接接头等裂纹、泄漏、损伤情况 8 外表面腐蚀、异常结霜、结露情况 9 保温层、隔热层、衬里状况 10 检漏孔、信号孔 11 容器与相邻管道、构件间异常振动、响声、磨擦 12 支承、支座、基础、紧固螺栓 13 遮阳罩、操作台紧固 14 罐体与底盘等连接 15 波板、罐内扶梯与罐体连接 16 罐车拉紧带、鞍座、中间支座 17 气、液相管及其他管路 18 疏水、排放、排污装置 19 设备运行稳定情况 20 设备接地装置 21 安全状况等级为4级的压力容器的监控措施 安 全 附 件 22 安全阀 23 压力表 24 爆破片 25 测温仪表 26 液位计 27 快开门安全联锁装置 28 紧急切断装置 其它 29 装卸软管、装卸阀门 注： 没有或未进行的检查项目在检查结果栏打“—”；无问题或合格的检查项目在检查结果栏打“√”； 有问题或不合格的检查项目在检查结果栏打“×”，并在备注中说明。 第 页 共 页