产后出血130例临床分析和防治.docVIP

产后出血130例临床分析和防治 　　【中图分类号】R714.46?+1【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)08-0288-02 　　【摘要】目的：分析产后出血(postpartum hemorrhage，PPH)的不同影响因素并给予合理治疗，预防产后出血，降低孕产妇的死亡率。方法：对我院2002年1月～2008年12月发生的产后出血的病例进行回顾性分析。结果：孕产妇5608例中发生产后出血130例，其发生率为2.32%。导致产后出血的原因中，子宫收缩乏力居首位93例(71.54%)，其次胎盘因素25例(19.23%)，软产道裂伤8例(6.15%)，凝血功能障碍4例(3.08%)。结论：严密观察产程，分析产后出血的原因并加以预防，降低剖宫产率，对减少产后出血及孕产妇死亡起关键作用。 　　【关键词】产后出血；原因分析；防治 　　 　　130 cases of postpartum hemorrhage clinical analysis and prevention.Xie Huanzhen，Zhang Qiulian.(The Chinese medicine hospital of Jiaxiang county，Shandong 272400 China) 　　【Abstract】Objective：Analysis of post-partum haemorrhage(postpartum hemorrhage，PPH)and the different effects of the factors given reasonable treatment，the prevention of postpartum hemorrhage，reducing maternal mortality.Methods：January 2002~December 2008 occurred postpartum hemorrhage were retrospectively analyzed.Results：5608 cases of maternal post-partum haemorrhage occurred in 130 cases，the incidence rate of 2.32%.Lead to the causes of postpartum hemorrhage，uterine contraction fatigue top 93 cases(71.54%)，followed by 25 cases of placental factors(19.23%)，Soft birth canal laceration 8 cases(6.15%)，coagulation dysfunction，four cases(3.08%).Conclusion：The close observation of birth process，analyze the causes of postpartum hemorrhage and to prevent，reduce the cesarean section rate，to reduce postpartum hemorrhage and maternal mortality play a key role. 　　【Key Words】Postpartum hemorrhage；Reason analysis；Control 　　 　　产后出血(postpartum hemorrhage，PPH)是产科最严重的并发症之一，是导致我国孕产妇死亡的首位原因，也是目前产科主要的急症[1]。如不及时处理将严重威胁产妇生命安全。防治产后出血己越来越受到产科工作者的重视。现将我院妇产科自2002年1月~2008年12月收治孕产妇5608例，其中发生产后出血130例，现对其进行回顾分析，报告如下： 　　 　　1 资料与方法 　　 　　1.1 一般资料：我院自2002年1月~2008年12月收治孕产妇5608例，产后出血130例(其中剖宫产分娩78例，阴道分娩52例)，发生率2.32%。初产妇54例，经产妇71例，双胎妊娠5例，出血时间发生在产后2h之内113例，占86.92%，超过2h 17例，占13.08%，年龄最小18岁，最大44岁，平均(26.35±4.17)岁，孕周28~42w，平均(38.2±1.2)w，胎产次最高G?5P?4，最低G1P1。出血量800～2400ml，其中宫缩乏力93例，占71.54%；胎盘因素25例，占19.23%；软产道裂伤8例，占6.15%；凝血功能障碍4例，占3.08%。 　　1.2 产后出血诊断：产后出血指从胎