160例老年人结肠肿瘤临床诊断和治疗分析.docVIP

160例老年人结肠肿瘤临床诊断和治疗分析 　　摘要：目的 对老年人结肠肿瘤的临床诊断与治疗进行分析和探讨。方法 选取我院2010年7月～2015年7月收治的老年人结肠肿瘤患者160例并对临床资料进行回顾性分析，全部患者中良性肿瘤患者为16例，恶性肿瘤为144例。结果 对所有患者进行手术治疗，良性肿瘤患者的肿瘤全部切除，恶性肿瘤患者的切除治疗率为84.72%，姑息性切除率为15.28%。结论 CEA检查以及结肠镜检查可以对老年人结肠瘤进行早期诊断，对于治疗该疾病来说，手术切除仍然是最为有效的方法。 　　关键词：老年人；结肠肿瘤；临床诊断；治疗分析 　　The Elderly Colon Tumor Diagnosis and Treatment of Clinical Analysis 　　LI Yong 　　（Nanjiang County Peoples Hospital， Bazhong 636600，Sichuan， China） 　　Abstract：Objective To analyze the clinical diagnosis and treatment of the elderly colonic and discussed. Methods Select from July 2010 to July 2015 were the elderly， 160 patients with colon cancer and clinical data were retrospectively analyzed， all patients of 16 patients with benign tumor， malignant tumor for 144 cases. Results For surgical treatment， all patients 　　在胃肠道疾病中结肠肿瘤是一种十分常见的疾病，以41～51岁发病率高，但在我院收集的一组数据中乃以老年人发病为主[1]。在通常情况下，良性结肠肿瘤很少会被发现，因此当结肠肿瘤被发现时基本可以定义为结肠癌。不论结肠肿瘤是良性还是恶性，对于患者的生活质量和生命安全都有着严重的影响，随着我国人口老龄化，人们对于该疾病也愈加重视[2]。本研究选取我院收治的166例患者为研究对象，对全部患者的临床资料、诊断以及治疗方法进行回顾性分析，现报道结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2010年7月～2015年7月收治的老年人结肠肿瘤患者160例并对临床资料进行回顾性分析，患者年龄60～91岁，平均年龄为（69.6±5.8）岁，患者发病到就诊时间为7d～1年，平均时间为（2.4±0.6）个月。对所有患者进行术后病理切片和结肠镜取活检诊断，恶性肿瘤患者为144例，其中粘液腺癌为12例，腺癌患者为122例，其他癌症患者为10例；良性肿瘤患者共16例，其中平滑肌瘤患者2例，脂肪瘤患者2例，血管瘤患者2例。所有患者的临床表现均为腹痛、血便、腹部包块、乏力、贫血以及消瘦等。 　　1.2诊断方法 患者入院时，对患者的临床症状进行仔细询问，同时检查患者所表现的体征，并且对患者进行影像学辅助检查以及实验室检查，例如进行腹部超声、血液检查以及结肠镜检查等。 　　1.3方法 对所有患者均进行外科手术进行治疗，手术之前应先对患者的各项重要指标进行检查，发现有心肺疾病及其他慢性疾病，请相关科室会诊，协助治疗，患者病情稳定，麻醉评分达到要求之后，能够承受手术时对患者进行外科手术治疗。恶性肿瘤以根治手术切除为主，良性肿瘤行病变肠道切除。 　　2 结果 　　对全部患者进行手术治疗，其中16例良性肿瘤患者全部完整切除；恶性肿瘤根治性切除率为84.72%，144例恶性肿瘤患者中5例患者为横结肠加胃部分切除，7例患者为左半结肠加脾切除，2例患者为右半结肠加右肝部分切除，48例患者为右半结肠切除，36例患者为左半结肠切除，24例患者为乙状结肠切除。同时22例患者因为患者条件比较差或者转移过多对其行结肠造瘘姑息性手术。对手术治疗全部患者进行随访，良性肿瘤手术后3年生存率为100%，恶性肿瘤手术后3年生存98例，生存率为68.06%。 　　3 讨论 　　结肠肿瘤没有固定的发病人群，但老年人群的发病几率乃最高，同时恶性肿瘤的发病率要远远高于良性肿瘤的发生率，因此人们在面对结肠肿瘤时通常会认为是恶性肿瘤[3]。虽然结肠肿瘤不是胃肠道肿瘤发病率最高的疾病，但对老年人健康有较大威胁，长期出血、腹泻可导致老年人恶病质，闭袢性肠梗阻易致结肠穿孔，弥漫性腹膜炎直接威胁老年人生命[4]。因此应该给予其足够的重视，对该疾病做出早期诊断，及时治疗可有效提高患者生存率[5]。 　　在结肠肿