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全科医学总论（一） 杨秉辉 复旦大学附属中山医院 T_b 目的要求 1. 掌握全科医学的定义和全科医疗的特点 2. 掌握生物-心理-社会医学模式的特点 3. 熟悉生物学医学模式的特点及其局限性 4. 了解医学发展的历史 内容介绍 1. 生物学医学模式 2. 生物-心理-社会医学模式 3. 医学发展的历史 4. 全科医学 T_e 一、生物学医学模式 B_e 生物学医学模式把人和疾病分开看待，重视疾病，而忽视人体。医学成了一种按照患病的器官来划分、依靠医疗器械设备，而对人冷漠的一种技术。随着经济的发展，人们的基本生理需求被满足后，有了安全、社交方面的需求，更有了被尊重和自我发展方面的需求。 马斯洛将人的需要分为几个层次，提出层次需要论。一个人首先要满足其生理需要，其次是安全需求、社交需求，最后是被人尊重、自我发展的要求。 人生病后身体需要得到帮助，心理更需要得到抚慰，社会角色可能需要调整，更需要得到尊重，而恢复健康则是此时自我发展的最紧迫的需求。 生物学医学模式把病人看成药物反应试管，把病人看成疾病的载体，导致医患矛盾。随着人口老龄化、不良生活行为的泛滥，导致退行性疾病、慢性病的发病率不断上升。糖尿病、心脑血管疾病、高血压、癌症、慢性呼吸道疾病等慢性非传染病的病例不断增加。心脑血管疾病、高血压、糖尿病、癌症、慢性呼吸道疾病等慢性疾病需要终身的医学照顾，而不是短时间精确的生物治疗。 【