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两种中国视光学高等教育模式比较和思考 　　摘要：通过对中国视光学人才的市场需求和国外视光学的发展历史和现状分析，分析了我国视光学高等教育发展现状，对医科模式和理工科模式两种中国视光学高等教育模式进行比较与思考，最后，为中国高等视光学教育的未来发展指出可行之路。 　　关键词：高等教育 视光学 比较 　　 　　一、中国视光学人才的市场需求 　　 　　据统计调查，我国青少年近视发病率高达50％―60％，在大学阶段，甚至达到70―90％，已占世界近视患者总数的33％，远高于我国占世界人口总数22％比例数；弱视发病率为2―4％，低视力发病率为1―2％，现有戴眼镜人数约4亿人，隐形眼镜配戴人数约200―300万人［１］。根据WHO（世界卫生组织）报道，目前全球盲和视觉残疾的人数约两千八百万，中国盲人和视觉残疾的人数约占世界的18%，近视眼更为高发，约占总人口的50%［２］。因此，提高屈光不正的矫正效果，提供全面的基本眼保健服务，提高人的视觉质量，具有十分巨大的社会及经济意义。同时根据了解，眼镜的不合格率较高主要由于框架眼镜和隐形眼镜的验光与定配问题。随着近十几年人民生活水平的提高，人们对眼保健的重视程度越来越高，社会和大众愈加关注眼睛的视觉保健的和眼镜的质量问题。一方面，目前的医院眼科或者眼科专业医院大部分业务在于眼病的治疗工作，而对于与眼视光学相关的的视觉问题重视不够，例如屈光不正的科学化验配、斜弱视的验配、低视力助视器的验配、特殊隐形眼镜的验配工作等均未能很好地开展，同时与视光学密切相关的PRK、LASIK、LASEK手术开展日益增加，这些均促使更多视光学专业人才的加入。另一方面，目前我国眼镜市场仍然不够规范，一些伪劣视力保健用品和视光学广告充斥市场，有关视光学的不实广告流传社会。从业人员的素质不高，许多人没有经过专业的教育和培训即上岗工作，许多店没有相应的加工设备，质量意识不强，制作了许多不合格眼镜，就是这些不合格的眼镜在逐步危害着人们的眼睛。且由于历史的原因和自身的特殊性，自身的管理模式也相对滞后于其他行业。随着人们对眼保健的日益重视，目前社会各界已经开始强烈呼吁眼镜市场的规范化，这些也急需专业视光学人才的参与。由于缺乏专业视光学人才，视光界的高新技术很难引进。OK镜、隐形眼镜等高新技术产品在推广中出现许多问题，引发了许多纠纷，给其广泛应用蒙上了阴影。随着科学技术的发展，大量的新技术、新材料用于矫治屈光不正，需要培养更多具有创新精神和专业技能、实践能力的视光学专业高层次人才，以适应未来行业对视觉保健服务人才的需要。 　　 　　二、国外视光学的发展历史和现状 　　 　　被称为视光学（optometry）的专业教育在欧美发达国家已有100多年历史，如美国的视光学专业教育兴起于1880年左右，1901年明尼苏达州颁布了关于视光学行医规则的第一个立法。目前视光学专业在美国是第三大独立医疗保健职业，视光学医师是提供眼视觉医疗保健服务的最主要群体之一［３］。在西方国家，“眼科学”和“视光学”是两个不同的专业：眼科学以如何治疗眼病为重点，视光学则侧重于使用光学器具来矫正和改善视功能。由于不同国家和地区的经济发展水平不一，视光学教育在不同的西方国家的教育模式也不尽相同，归纳起来大致有两种模式。 　　北美模式：在北美地区，学生必须在完成四年普通大学本科学习后，再接受另外四年的专业教育，视光学专业教育包括基础学科学习和临床学科学习。对于成绩合格的毕业生，授予视光学博士(医师)学位(Doctor of optometry)。在完成了长达八年的学习后，毕业生还必须通过全美统一的“视光学”执照考试，才能拥有开具普通眼科用药、眼镜的处方权。在日常工作上，视光学医师主要提供针对社区和大众的眼科初级保健服务，使用包括药物、光学器具或功能训练等方法，来帮助患者矫正和改善视觉功能。 　　英联邦模式：英联邦国家和部分欧洲国家以及我国的香港特别行政区，眼科视光学教育由理工类大学提供，实施的是四年的本科教育，教学上侧重于几何光学、视光学、眼镜学的教育，对基础医学、眼病诊断学等涉及不深，学业结束后对其合格毕业生授予视光学本科学位(Bachelor Degree of Optometry)。该模式毕业的学生有基础眼科知识，但不具备药物的处方权，不能诊治疾病，主要在视光学诊所和眼镜店从事验光配镜工作。 　　目前，美国每年培养约1000名的视光师，现有执业的视光师共3.3万人，视光师可以单独开诊，也可以在医院眼科任职，另外有部分在大学任教及担当科研任务。在美国平均每1.1万人、澳大利亚平均每1.275万人就有一名视光师［４］。同时在许多国家和地区也均以法律的形式确定了视光学师的社会地位，建立了验光师、配镜师资格制度。视光学教育已经从单一的专业教育发展成