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秋季腹泻 的症状及预防措施和治疗
秋季腹泻的症状及预防措施和治疗
秋季腹泻,顾名思义,发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。
特点 秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医少药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时,如果补液不及时,很快出现脱水,其后果就比较严重。
流行季节 每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。
易感人群6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。小于6个月的小婴儿,由于体内有母亲的抗体保护,不易患秋季腹泻,母乳喂养的小婴儿,更少得秋季腹泻。3岁以上的儿童,消化道功能和免疫系统逐步完善成熟,也很少患秋季腹泻,即使患病,病情也会轻很多,病程短。成人也会感染秋季腹泻,但症状与儿童的症状相似,但病情轻,病程短,一般2~3天即可痊愈。
秋季腹泻的主要特征:先吐后泻,伴发烧,大便呈水样或蛋花汤样,病程有自限性,即使用药也不能显著改变病程,症状表现:
(1)起病急,初期常伴有感冒症状,如咳嗽、鼻塞、流涕,半数患儿还会发热(常见于病程初期),一般为低热,很少高热;
(2)大便次数增多,每日10次左右,大于3次就应考虑秋季腹泻,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许粘液或脓血,无腥臭味;
(3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期,一般不超过3天。
(4)腹泻重者可出现脱水症状,如口渴明显,尿量减少,烦躁不安;
(5)病程有自限性,病程一般5-7天,营养不良、佝偻病和体弱多病者,腹泻的时间可能更长。
临床特点 ①全球性、季节性、流行性和自限性;②起病急,病情重,常伴发热和上呼吸道症状;③感染病毒后1-3天发病,病初几乎都有呕吐,持续2-3天。多数患儿有发热现象,体温多在38-40℃之间,持续1-4天。病后2天出现腹泻,病程3-4天为极期,大便每日10次左右,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有??量粘液,无脓血,无腥臭味,本病为自限性疾病,腹泻多在病后4-7天自愈 ④处理不当会导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。如鹅口疮、中毒性肝炎。
合理用药
1、秋季腹泻是自限性的,自己会好,及时吃药也是不能明显缩短病程的,如果早期合理使用药物,可以缩短病程,减轻症状。新博林+思密达+培菲康。
秋季腹泻是一种病毒感染引起的,虽说目前还没有针对该病毒有效的药物,但是,如果早期使用新博林,可以抑制病毒的复制和繁殖,减少病毒的数量,这样就可以减轻症状,缩短病程了。
2、主张应用消化道粘膜保护剂蒙脱石散(如司迈特1克儿童装和思密达3克装),司迈特1克儿童装每天3次,一次一袋,一袋一克。思密达3克装需手工分3次口服,疗程3~6天。蒙脱石散不进入血液循环服用安全,服用几个小时后随大肠蠕动排出体外,它的主要成分天然蒙脱石微粒对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素气体有极强的固定、抑制作用,且对胃肠粘膜有很强的覆盖保护能力,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御能力。
秋季腹泻预防
秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引起的,发病者多见于1岁半以内的婴幼儿。由于宝宝胃肠功能较弱,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状又较重,且具有明显的季节性,所以称为“秋季腹泻”。
发病初期表现为流涕、咳嗽、发热等感冒症状,随之,出现胃肠道症状,呕吐、腹痛等,容易被误诊为胃肠型感冒。大便每日数次或数十次,多为水样或蛋花汤样,无特殊腥味及黏液脓血,大便化验正常或有少许的白细胞,由于频繁腹泻与呕吐,食欲低下,宝宝容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,甚至可合并脑炎、消化道出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。家长应对此病有足够的重视,并加以预防:
⊙坚持母乳喂养,尤其在宝宝出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要,尽量避免夏季断奶。
⊙注意饮食卫生,防止病从口入。
⊙合理喂养、定时定量,按时添加辅食,由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种。
⊙宝宝出现食欲不振或发热早期,要减少宝宝的奶量及其他食物,并以糖盐水代替,减轻胃肠道的负担。
⊙避免过食富有脂肪的食物。
⊙加强体格锻炼,增强宝宝体质。
⊙及早治疗宝宝的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病,同时要加强护理。
⊙不要长期应用广谱抗生素,以免肠道内正常菌群失调。
2017年9月
朱海英
秋季腹泻的症状及预防措施和治疗
2017年9月
朱海英
九月份护理试卷
姓名 得分
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