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- 2018-10-09 发布于河南
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护理诊断的临床应用 解决问题的方法和过程 ( problem-solving process ) 护理工作中病人健康问题的解决 现存和潜在的健康问题 科学解决问题的工作方法在护理领域的应用 ---护理程序(nursing process) 护理程序的步骤 评估(assessment)阶段 护理诊断(nursing diagnosis)阶段 计划(planning)阶段 实施(implementation)阶段 评价(evaluation)阶段 1. 护理评估 收集资料(主观、客观) 观察 交谈 体检 查阅病历及文献资料 2. 护理诊断 分析资料 分析问题 形成对问题的陈述 3. 护理计划 排列护理诊断的优先顺序 拟定目标或预期效果 选择护理措施 护理计划成文 4. 实施 5. 护理评价 如果问题已获解决,则不需再采取进一步的措施 如果问题未获解决,则: (1)再收集一些其他资料 (2)重新评估 (3)修正计划 临床思维 与决策 护理临床思维 护理人员在临床实践中对患者健康状况的评估、诊断、护理、预防等思维过程或思维活动 护理临床思维能力 运用理论、智力或经验对患者存在或潜在的护理问题进行综合分析、判断和实施护理措施的决策能力 评估 分析 判断 决策 护理诊断 (Nu
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