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多重耐药菌的管理 衢州市第三医院院感科 邵翠萍 相关概念 多重耐药菌（MDR） ：细菌对3种以上不同类抗生素药物耐药,即可称为MDR。 泛耐药菌也称超级细菌（ PDR）：对临床使用的抗 菌药物几乎均耐药的细菌（仅对多粘菌素敏感）。 MRSA：耐甲氧西林/苯唑西林的金黄色葡萄球菌。 VRSA：耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。 VRE：耐万古霉素肠球菌。 PDR-AB：泛耐药不动杆菌。 MRCNS：耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌。 临床抗菌药物滥用 临床抗菌药物滥用已成为公共卫生领域的重要问题，已受到各级部门、各类团体的高度重视：2003年全国卫生总支出4764亿，其中药费2580亿，抗菌药物1030亿，占43%；医疗机构药品占医疗总收入40%～60%，抗菌药占其中30%～40%。 中国是抗菌药物使用的重灾区 浙江是中国的重灾区 衢州是浙江的西藏，但绝非世外桃园 抗菌药物滥用不仅限于临床！ 农业、畜牧业中使用量过多 随着农业、畜牧业的发展，使用抗生素治疗畜禽疾病更加广泛，致使各种肉类及奶制品中抗生素含量常超出规定。 我国每年有6000吨抗生素应用于饲料添加剂，占全球抗生素饲料添加剂使用量的50%左右。 滥用抗菌药物的后果 耐药菌株的产生 细菌耐药已成为严重的医学和生态学问题,携带耐药性的细菌具有无法估量的威力 耐药 多重耐药