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- 2018-10-09 发布于河南
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肠梗阻 定义:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道时,称之肠梗阻,是外科常见的急腹症之一。 腹痛 机械性肠梗阻:阵发性剧烈腹痛 绞窄性肠梗阻:持续性剧烈腹痛伴阵发性加剧 麻痹性肠梗阻:持续性胀痛 停止排气排便 多见于急性完全性肠梗阻 早期高位肠梗阻仍可自行或灌肠后排出气体和粪便。 绞窄性肠梗阻 可排出血性粘液样粪便。 绞窄性肠梗阻的临床特征: 腹痛发作急骤、持续,呕吐 病情发展迅速,早期出现休克 腹膜刺激征明显,体温↑,脉搏加快, 白C和中性粒C比例↑ 不对称性腹胀,腹部局部隆起或有肿块 血性排泄物 非手术治疗症状改善不明显 腹部X线检查具有绞窄性肠梗阻的特点 护理措施——术后护理 并发症的预防和护理 1)吸入性肺炎 2)腹腔感染及肠漏 若腹腔引流管周围流出液体带粪臭味,同时有腹膜炎的表现,警惕腹腔感染及肠漏的可能 3)肠粘连:估计早期下床活动,促进肠蠕动,预防粘连。 术后活动小分析 考点练习 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是 A.梗阻的病因 B.梗阻的时间 C.梗阻的严重程度 D.肠管壁有无血运障碍 E.有无并发症 急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为 A.去枕平卧位 B.胃肠减压 C.及早进食 D.吗啡镇痛 E.高压灌肠 腹膜炎引起的肠梗
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