机械通气在儿科的临床运用幻灯片.pptVIP

机械通气在儿科的临床运用  主要内容 一、常频机械通气（针对新生儿） 二、新生儿机械通气时的护理 呼吸机的类型（切换方式） 1、定压型：预先调定输出峰压值 2、定容型：预先调定输出潮气量 3、定时型：预先调定吸气及呼气时间 呼吸机应用指征 . FiO20.6 ,PaO250mmHg（TcSO285%） .PaCO260mmHg伴pH值7.25（体重 1500g,PaCO250mmHg ） .确诊RDS .反复发作的呼吸暂停 具备四项中任意一项者 通气模式的选择问题 通气模式：所谓通气模式，实际上就是控制（或指令）、辅助、支持和CPAP（自主呼吸）4种呼吸类型不同组合。 呼吸类型分类（根据呼吸机控制和自主呼吸的关系） 通气模式的选择问题 选择目的：机械通气与患儿的自主呼吸及呼吸需求相适应，即人机的最佳配合。以获得最佳疗效和预期治疗效果。 新生儿常用的常频通气模式 持续气道正压 continuous positive airway pressure, CPAP 间歇指令通气 intermittent mandatory ventilation, IMV 同步间歇指令通气 synchronized IMV, SIMV 辅助-控制通气 assist/control v