2014年-5-23-实体瘤标志物检测临床意义医师课件.pdfVIP

实体肿瘤相关标志物检测的 实体肿瘤相关标志物检测的 临床意义 临床意义 中国医学科学院肿瘤医院 检验科 中国医学科学院肿瘤医院 检验科 齐军 齐军 我国恶性肿瘤发病情况 我国恶性肿瘤发病情况 （一）全国发病率前十位恶性肿瘤 全部 男性 女性 在全部人群及男性中支气管、肺部肿瘤居发病率首位，在女性中 乳腺癌发病率最高。 2012年中国肿瘤登记年报。2012,12 我国恶性肿瘤死亡情况 我国恶性肿瘤死亡情况 （二）全国死亡率前十位恶性肿瘤 全部 男性 女性 支气管、肺部肿瘤在所有肿瘤中死亡率居首位 2012年中国肿瘤登记年报。2012,12 肿瘤标志物定义 肿瘤标志物定义 在恶性肿瘤发生和增殖过程中，由于肿瘤细胞的基因不同 在恶性肿瘤发生和增殖过程中，由于肿瘤细胞的基因不同 表达（高或低表达）而合成、分泌并脱落到体液或组织中 表达（高或低表达）而合成、分泌并脱落到体液或组织中 的物质 的物质 或是由机体对肿瘤反应而异常产生并进入到体液或组织中 或是由机体对肿瘤反应而异常产生并进入到体液或组织中 的物质 的物质 这些物质有的不存在正常人体内只存在于胚胎中， 这些物质有的不存在正常人体内只存在于胚胎中， 有的在肿瘤病人体内含量超过正常人体内含量。 有的在肿瘤病人体内含量超过正常人体内含量。 肿瘤标志物分类 肿瘤标志物分类 按照生物化学和免疫学特性分： 按照生物化学和免疫学特性分：  胚胎类  胚胎类 胚胎期存在，当肿瘤发生时存在如：AFP、CEA 胚胎期存在，当肿瘤发生时存在如：AFP、CEA  肿瘤相关糖脂及糖蛋白类  肿瘤相关糖脂及糖蛋白类 糖决定簇：CA19-9、CA50、CA724等 糖决定簇：CA19-9、CA50、CA724等 糖蛋白：CA125、SCC、TPA、PSA等 糖蛋白：CA125、SCC、TPA、PSA等  激素肽、酶类及蛋白类  激素肽、酶类及蛋白类 人绒毛膜促性腺激素（HCG） 人绒毛膜促性腺激素（HCG） 神经元特异性烯醇化酶（NSE） 神经元特异性烯醇化酶（NSE） 细胞角质素（Cyfre21-1） 细胞角质素（Cyfre21-1） 肿瘤标志物的作用 肿瘤标志物的作用 辅助诊断 辅助诊断 治疗监测 治疗监测 疗后追踪 疗后追踪 临床实验室常用检测技术 临床实验室常用检测技术 肿瘤标志物检测采用免疫学分析技术较多： 肿瘤标志物检测采用免疫学分析技术较多：  酶联免疫测定技术  酶联免疫测定技术  放射免疫分析技术  放射免疫分析技术  荧光免疫测定技术  荧光免疫测定技术  化学发光免疫测定技术