科技成果鉴定申请表-中国核建.DOC

PAGE PAGE 7 科学技术成果鉴定申请书 成果名称： 完成单位： 申请单位（盖章）： 申请日期： 申请组织鉴定单位： 组织鉴定单位受理日期： 经办人： （签字） 中国核工业建设集团公司制  科技成果名称 研究起始时间 研究终止时间 申请鉴定单位 单位名称 隶属省部 代 码 名 称 所在地区 代 码 名 称 单位 属性（ ） 1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集体个体5.其他 联 系 人 邮政编码 联系电话 电话 手机 通信地址 网 址 电子邮箱 任务来源 （ ） 1.国家计划2.省部计划3.企业 4.资金资助5.国际合作 成果简要说明及主要技术指标  成果简要说明及主要技术指标  主要技术文件目录及来源 主要研究人员名单 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度(学位) 工作单位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 注：主要研制人员超过15人可加页 申请鉴定单位意见 领导签字： （盖章） 年 月 日 主管业务部门意见 （盖章） 年 月 日 组织鉴定单位意见 （盖章） 年 月 日 鉴定形式 《科学技术成果鉴定申请书》填写说明 1.《科学技术成果鉴定申请书》：本表规格为A4纸，竖装。必须打印或铅印，字体为5号字。 2. 成果名称：由成果完成单位填写。 3. 完成单位：指承担该项目主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时，原则按计划任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一承担单位填写，如有变化，填写时，完成单位必须协商一致。 4. 申请鉴定单位：由成果完成单位填写，名称必须与单位公章完全一致。二个以上单位完成的，原则由计划任务书或合同书中第一承担单位提出申请，如有变化，在提出申请鉴定之前，各完成单位必须协商一致。 5. 申请日期：由成果完成单位填写，并以申请鉴定单位盖章日期为准。 6. 申请组织鉴定单位：指向有组织鉴定权，并向其提出鉴定申请的单位。由成果完成单位填写。 7．组织鉴定单位受理日期：指申请鉴定单位将本鉴定申请表送达申请组织鉴定单位的日期。由经办人填写并签字。 8．申请表中的“科技成果名称”必须填写全称，并与封面上的科技成果名称完全一致。 9．研究起始时间：是指该项成果开始研究或开发的时间，应以计划任务书或合同、协议书上的时间为准。 10．研究终止时间：是指该成果最终验收的时间。 11．申请鉴定单位： （1）单位名称：即封面上的申请单位。 （2）隶属省部：指申请鉴定单位的行政隶属关系所属地方或部门，如果本单位有双重隶属关系，请按本单位最主要的隶属关系填写。隶属省部的名称由申请鉴定单位填写，代码由申请鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码；国务院各部、委、局及其机构名称与代码”填写。 （3）所在地区：是指鉴定申请单位所在的省、自治区、直辖市，地区名称由申请鉴定单位填写，代码由申请组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码”填写。 （4）单位属性：是指成果第一完成单位在1.独立科研机构2.大专院校 3.工矿企业 4.集体个体 5.其他五类性质中属于哪一类，并在括号中选填相应的数字即可。 （5）联系人：是指申请鉴定单位的该项成果的技术负责人。 （6）通信地址：指鉴定申请单位的通信地址，要依次写明省、市（区）、县、街和门牌号码。 12．任务来源：是指该项目隶属哪个计划，请在括号中选填1、2、3、4、5即可。 13．成果简要说明及主要技术指标：主要包括任务来源、研究目的及成果特点、主要技术指标及已取得的应用效益等。 14．主要技术文件目录及来源：指按照规定由申请鉴定单位必须递交的主要文件的技术资料，要求注明文件编制单位。 15．主要研究人员名单：由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写。并应得到所有完成单位的认可。 16．申请鉴定单位意见：由申请鉴定单位填写，经领导签字后，加盖单位公章。 17．主管业务部门意见：由申请鉴定单位的上级业务主管部门填写，经领导签字后，加盖单位公章。 18．组织鉴定单位意见：由组织鉴定单位填写，由经办人和主管领导签字。 19．鉴定形式：由组织鉴定单位填写。