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　PDCA循环 在护理领域里的应用 郴州市第一人民医院 钟元河 一、PDCA循环 管理理论概述 有关质量的几个词的定义 1、标准：为了在一定的范围内获得最佳秩序，经协商一致制定并由公认机构批准，共同使用的和重复使用的一种信息化文件。 注：标准宜以科学、技术和经验的综合成果，以及经过验证正确的信息数据为基础，以促进最佳的共同经济效率和经济效益为目的。 2、标准化：为在一定的范围内获得最佳秩序，对实际的或潜在的问题制定共同的和重复使用的规则的活动。它包括制定、发布及实施标准的过程。 包括编制、发布和实施标准的过程 预期目的改进产品过程或服务的适用性 1、 PDCA循环又称“戴明环” 　 1900 戴明1900年10月14日生于伊阿华州苏城 1921 获工程学士学位 1925 科罗拉多大学深造获数学及物理学硕士学位 1928 获耶鲁大学物理学博士学位 第一阶段─美国初期SQC推行 1940 人口统计工作中，统计过程控制代替了正常的办公运作生产效率提高了 6 倍 第二阶段─对日本的质量管理贡献 1946 应邀为日本人讲述他的统计方法 第三阶段─对美国及全世界推行TQM的贡献 1980 戴明开始同美国主要组织合作 1980年6月，戴明发表著作《 If Japan Can, Why Cant We 》戴明因此一举成名，在质量界享有很高的声誉。 1993年12月20日，戴明博士以93岁的高龄与世长辞。 2、 PDCA循环理论特点 3、 PDCA循环理论结构 PDCA的四阶段八步骤与所用方法 P阶段 1 分析现状，找出质量问题———排列图法,直方图法,控制图法,工序能力分析,KJ法,矩阵图法 2 分析产生质量问题的原因———因果分析图法,关联图法,矩阵数据分析法,散布图法 3 找出影响质量问题的主要因素———排列图法,散布图法,关联图法,系统图法,矩阵图法,KJ法,实验设计法 4 制定措施计划———目标管理法,关联图法,系统图法,矢线图法,过程决策程序图法 D阶段 5 执行措施计划———系统图法,矢线图法,矩阵图法,过程决策程序图法 C阶段6 调查效果———排列图法,控制图法,系统图法,过程决策程序图法,检查表,抽样检验 A阶段7 调查效果———标准化,制度化,KJ法 8 提出未解决的问题?????? 转入下一个PDCA循环 4、常见统计工具图 二、PDCA循环 在护理工作中的运用 1、作用 有利于各项工作目标的完成,使工作有规律地运行,保证分级护理顺利实施;科学地安排工作内容,提高工作质量和护理效率,有利于护理教学和科研工作,更有利于护理人员素质的提高;便于不断总结经验,提高护理文书书写质量,及时发现工作中的不足,并加以调整。 2、运用 　 护理质量管理 　 护理安全管理 　 护理科研管理 　 护理教学管理 　 健康教育管理 * * 1．周而复始2．大环带小环3．阶梯式上升　 4．统计的工具 　　 大环带小环 阶梯式上升