慢性支气管炎病人的护理幻灯片.pptVIP

慢性支气管炎病人的护理 王营 2015年9月 目 录 主诉 既往史 现病史 入院查体 辅助检查 诊断与治疗 护理诊断，护理措施和转归 主诉 患者李子祥，男性，73岁，住院号：123456。 患者因再发咳嗽，咳痰，气喘半月而入院。 既往史 患者既往有慢性咳嗽，咳痰史二十年，活动后气喘五年。 现病史 患者半月前因受凉后出现咳嗽，咳痰，气喘痰液为白色痰液，在当地医院治疗无明显改善，现来我院继续治疗。 入院查体 T：36.4℃ P：106次/分 R：19次/分 BP：110/70mmHg 神清，唇绀，颈静脉充盈，颈软，两肺呼吸音低，心音低，双下肢轻度凹陷性水肿。 辅助检查 日期 项目 结果 参考值 9.15 中性米粒细胞绝对值 8.68 1.8-6.98 谷丙转氨酶 64 0-40U/L 谷草转氨酶 57 0-40U/L 白蛋白 32.27 35.0-55.0g/L CO2结合力 42.1 20.0-30.0mmol/L 血清铁 2.84 6.6-26.5umol/L 9.17 PCO2 67.1 35-45mmHg PO2 56 83-108mmHg SO2 86.8 95-99% 诊断与治疗 诊断：1慢性支气管炎急性发作 2 阻塞性肺气肿 3肺源性心脏病 4慢性心功能不全 治疗：抗炎，止咳，化痰