CVP监测的意义及护幻灯片.pptVIP

CVP监测的意义及护理要点 重症医学科：汤睿 中心静脉压（central venous pressure，CVP）是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，正常值为5~12cmH2O。它可判断病人血容量、心功能与血管张力的综合情况 。 Contens 适应症 CVP监测的临床意义 CVP正常值： 5-12cmH2O CVP ? 2-5cmH2O：右房充盈欠佳或血容量不足 CVP ? 15-20cmH2O：右心功能不全或肺水肿 CVP测定的临床意义 护理要点 常见并发症 穿刺部位的换药 中心静脉置管部位更换敷料间隔时间与感染率有密切关系，建议24 h更换1次。 但有渗血及敷料污染应及时换药，患者出汗多、敷料松动须及时换药。 肝素钠生理盐水每日更换，一次性换能器每周更换 预防空气栓塞 预防血栓 小结 * * 适应症 1 临床意义 2 临床护理要点 3 适应症 输液： ①外周静脉通路困难 ②容量复苏 ③需长期静脉营养及需输注高渗溶液者 监测CVP： ①严重创伤、休克、循环衰竭等危重患者 ②体外循环下各种心脏手术患者 BP CVP 意义 处理原则 低 低 血容量不足，CO减少 补液 低 正常 CO减少、容量血管收缩、血容量不足或充足 补液试验 低 高 心功能不全、CO减少、血容量过多 强心、利尿、限制补液，氧疗、纠酸，谨慎扩血管