HIV孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及防护.docVIP

HIV孕产妇母婴阻断中职业暴露后思考及防护 ? 208?中国实用医药2008年6月第3鲞笺塑里!些!!0l:!!:! 发病前三位肿瘤为乳腺癌,肺癌和大肠癌.并且该研究首次 提出当前我国常见癌谱兼具发达国家及发展中国家癌谱的双 重特征. 在浙江省肿瘤医院住院患者疾病谱分析中调查了 I996～2000年住院患者病案资料,分析出5年来肿瘤住院病 人日益剧增,住院高峰年龄40～60岁,住院患者构成比前8 位一直为宫颈癌,肺癌,胃癌,结直肠癌,卵巢癌,食管癌,鼻咽 癌,占全部住院病人的69.17%应重点加以防范. 在肇庆市16217例恶性肿瘤住院患者疾病谱分析中 收集了广东省肇庆市1984～2003年16217例经确诊进行 住院治疗的恶性肿瘤患者临床资料,就流行强度,人群分布, 地理分布,发病因素进行调查.结果肇庆地区恶性肿瘤发病 住院人数排名前5位的是;鼻咽癌,肺癌,食管癌,肝癌,乳腺 癌.男性发病66.5%,女性发病33.5%,城市居民发病 37.9%,农村66.1%.发病在35～60岁年龄组的占53.2%, 其次是61岁以上年龄组的36.6%.就此推论出恶性肿瘤主 要威胁中壮年男性,应对这部分人群加强监测.他们都分析 出了住院患者疾病谱的变化,并且运用于实际工作中,对临床 管理,科室建设,床位定编具有指导性的意义. 在辽宁省大连市肿瘤医院的恶性肿瘤调查分析中,统 计出前l0位恶性肿瘤中占首位的是气管,支气管和肺的恶性 肿瘤,连续5年高居榜首.分析出在进行现代化建设的同时, 环境遭到严重破坏,大气污染越来越严重,人居环境越来越恶 劣,直接危害人们的身心健康.使气管,支气管和肺的恶性肿 瘤住院率居高不下. 在不同地区,不同时间恶性肿瘤患者的疾病谱是不同的. 在浙江省肿瘤医院住院疾病谱分析中鼻咽癌排在第8位,而 在肇庆市16217例恶性肿瘤住院患者疾病谱分析中鼻咽癌 排在第l位.我国地域广阔,气候环境差异较大,恶性肿瘤发 病情况小一,各地只有针对本地区的医疗特点进行恶性肿瘤 住院患者的资料分析研究,了解当地恶性肿瘤住院患者疾病 谱的变化趋势和分布规律,为临床预防和当地卫生管理部门 制定卫生决策,合理安排卫生资源,最大限度满足患者医疗需 求提供科学依据. 综上所述,在肿瘤患者绝对人口快速增长的同时,我国的 癌谱发生了较大变化,发达国家高发的乳腺癌,大肠癌的发病 率在我国迅速上升,已跃居恶性肿瘤发病前l0位,与此同时, 发展中国家高发的肺癌,肝癌亦居高不下,胰腺癌和肾癌等非 常见恶性肿瘤的位次也十分显着,形成发达国家与发展中国 家癌谱并存的局面,这给肿瘤防治工作带来了较大难度.恶 性肿瘤的病因复杂,致病过程曲折,需要更多的学科协作,需 要更多前沿的学术领域的参与,需要更多的投入,更艰巨的付 出,将经历更漫长的历程13).由此,恶性肿瘤的流行病学研 究就显得更加迫切,更加必要,调查分析恶性肿瘤住院患者疾 病谱的变化趋势,显得尤为重要. 参考文献 [1]赵文华.恶性肿瘤流行趋势分析及预防的研究.天津科技, 2006,3:26-28. [2]董志伟,谷铣之.临床肿瘤学.人民卫生出版社,2002,3:3. f3]ParkinDM,elat.CancerIncidenceinFiveContinents.ValVI (IARCScientificPublicationsNo120),InternationalAgencyfor ResearchonCancer,Lyon,1992. [4]于海宁.癌症预防新进展-记美国临床肿瘤学会(ASCO)第4l 届年会.中华医学信息导报,2005,13:25-27 [5]李广灿,叶召.1999年美国癌症统计报告.中国肿瘤,2000,10: 34.36. [6]BarkerDJP,CooperC,RoseG.Epidemiologyinmedicalpractice, 5thEd.NewYork:ChurchillIrvington,1998,6:34-35. [7]李立明流行病学进展第l0卷,北京医科大学出版杜,2002. [8]吴官尚,赵英男.常见恶性肿瘤的流行情况.肿瘤的流行,2006, 3:1-2. [9]王志强疾病谱的变化和新的医学模式下医院的发展趋势.重 症学,2006,10:38-39. [1O]应倩,罗湘涛.浙江省肿瘤医院住院疾病谱分析.肿瘤防治研 究,2004,31,(9):590591. [11]张少华,吕波,蔡悦成,古云林.肇庆市16217例恶性肿瘤住院 患者疾病谱分析.广东医学,2005,6:840.841. [12]周丽,高岩,张首炜.2000～2004年前十位恶性肿瘤统计分析. 中国病案,2006,3:40. [13]郝希山.恶性肿瘤流行趋势分析及预防研究.中国肿瘤,2007, 5:3