心脏再同步化治疗幻灯片.pptVIP

Cardiac Resynchronization Therapy（CRT）心脏再同步化治疗 心衰是全球性的心血管挑战 心衰是21世纪心血管医生的最大挑战 50%的患者合并3种或以上疾病 平均服用6种药物 78% 每年至少住院两次 仅有10%的患者能够完全依从每年的处方治疗方案 1/3的患者从未接受过正规的心衰处方 目前心衰的治疗方法 心衰治疗的主要方法 心衰治疗的恶性循环 非药物治疗 瓣膜置换和心肌细胞血管再造 心脏减容/成型术 Batista 减容术 背阔肌心肌成型术 植入器械进行心衰处理 双室同步起搏器 除颤器 左室辅助系统 心脏移植 什么是CRT治疗？ CRT心脏再同步治疗 (Cardiac Resynchronization Therapy)又称为双心室起搏治疗(Biventricular Pacing)心力衰竭 心衰患者心脏失同步: CRT CRT临床效益 – 概要 心功能 增加EF值 减少二尖瓣返流 – 收缩早期和功能性 增加左室充盈时间 减少等容收缩时间 增加 dP/dt 逆转左室重构 减少左心室收缩末期容积 减少左心室舒张末期容积 临床参数 提高生活质量 增加六分钟步行时间 改善 NYHA 功能级别 降低死亡率 CRT 治疗目的: 改善心室非同步 心脏再同步治疗随机临床试验进展累计图 CRT治疗改善生活质量和NYHA 分级 CRT