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高危妊娠孕妇产前护理需求和护理研究 　　【摘要】目的 分析高危妊娠孕妇的产前护理需求，制定相对应护理方法路径。方法 选择我院2013年1月―2013年12月所收治的110例妇产科高危妊娠患者作为研究对象，根据患者入院先后顺序，分为对照组与观察组两组，每组55例，两组患者均在护理需求问卷调查基础上展开护理工作。对照组患者采用常规护理路径实施护理，观察组采取定向针对性临床护理干预，对比两组患者护理效果。结果 110例高危妊娠孕妇产前护理需求主次排列，以胎儿发育需求为最高，以家庭支持需求为最低。对比两组孕妇整体护理满意度，组间差异明显，P0.05，具有统计学意义。结论 通过高危妊娠孕妇产前护理需求调查，能够更具针对性的指导产科护理工作趋于合理化、人性化，可有效提高产妇护理满意度，值得临床推广使用。 　　【关键词】 高危妊娠；护理需求；方法路径 　　【中图分类号】R472.12 　　【文献标识码】B 　　【文章编号】1004-4949（2014）12-0520-02 　　高危妊娠是影响孕妇分娩及产生母婴危险的综合表现。临床上对于高危妊娠的定义为：孕妇本次妊娠或将导致产妇难产及危及母婴安全者，称为高危妊娠 ，而具有高危妊娠因素的孕妇，也即定义为高危孕妇。当前临床根据高危妊娠孕妇需求，针对性于产前做好各项护理干预措施，保证孕妇的顺利分娩，客观而现实。本研究以2013年以来我院所收治的110例高危妊娠孕妇作为研究对象，对孕妇产前护理需求情况及护理干预成效进行了系统研究，取得了较好效果，具体报道如下： 　　1一般资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月至2013年12月于我院产科就诊的110例高危妊娠孕妇作为研究对象，均为单胎初产妇，孕妇及其家属均自愿并知情参与护理需求问卷调查，事先签署知情同意书。依据随机分组法将110例孕妇均分为观察组与对照组两组。观察组孕妇年龄集中在21-37岁之间，平均年龄24.1岁；平均孕周为（38.3±2.03）周；平均体重（65.9±5.8）kg。对照组年龄集中在20-36岁之间，平均年龄25.5岁；平均孕周（37.6±2.11）周；平均体重（64.8±6.1）kg。两组孕妇年龄、孕周、体重等一般资料均无显著性差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 护理需求调查 　　以问卷调查形式，对高危妊娠孕妇实施产前护理需求定向调查，调查内容指标共分为五项，依次为：高危妊娠知识获取需求、胎儿发育情况了解需求、孕妇身体情况了解需求、心理压力缓解需求、家庭支持需求。孕妇根据自身第一反应为各项需求排序，经问卷回收统计，确定孕妇产前需求层次。本研究发放问卷110份，问卷回收率110份，回收率100%。 　　1.2.2 产前护理干预方法 　　对照组孕妇采取常规护理方法，为孕妇作各项基础检查，为孕妇及家属解释当前孕妇身体情况，嘱咐日常所需注意护理事项。 　　观察组孕妇在常规护理基础上实施产前检查、生理指标监测、心理护理与家庭护理相并举的护理干预形式。 　　①产前检查：：为更好展开高危妊娠孕妇治疗与护理工作，产前应组织孕妇作全面检查，观察孕妇体质情况。对产妇产程中可能出现的不良情况，通过产前检查，尽早予以处理。同时通过产前心脏检查确定产妇心脏正常，排除先天性心脏病、心律不齐等潜在问题[1]。孕妇B超检查：观察孕妇子宫情况、胎儿发育情况，及时发现影响孕妇分娩的诸多不良因素。 　　② 产前监测：：动态化监测孕妇产前各项生命体征，如血压、宫高、腹围等，包括胎儿宫内方位及心率等情况，排除产前孕妇健康影响因素，规避新生儿窒息与死产情况发生[2]。 　　③心理护理：护理人员应关注产前孕妇不良情绪变化规律，制定不同的访问时间表，通过交流解答消除孕妇疑虑，安抚孕妇焦虑不安情绪。同时实施产前健康教育，使其了解生产过程，缓解自身生理变化产生的不安，潜在辅助其建立产前心理预防意识。 　　④家庭支持：孕妇妊娠期极易因周边环境变化及家人态度，而产生不良情绪，不利于安全分娩。因此护理人员应与孕妇家属进行详细沟通，了解孕妇情况，结合孕妇实际环境需求及心理需求，构建完善的产前护理思路。 　　1.3 指标观察 　　参阅《产科高危妊娠护理》[3]；将高危妊娠孕妇产前护理满意度指标划分为三级标准，依次为：满意、相对满意、不满意，由孕妇及家属于护理流程结束后作统一评价。总满意率=满意+相对满意。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS 13.0作统计学分析，计量资料采取t检验；计数资料以方差检验，P0.05，为组间差异对比存在统计学意义。 　　2结果 　　2.1 高危妊娠孕妇产前护理需求分析 　　调查问卷结果显示：110例高危妊娠孕妇产前护理需求排序由高至低依次为：1.胎儿发育状