第六章第一节痰脱落细胞检查.ppt

第六章 细胞病理学诊断工作相关技术指南 第一节 痰液脱落细胞病理学检查 一、目的 是通过检查痰液中脱落的细胞形态学改变来检查呼吸道及肺部病变的一种细胞病理学方法。 检查具有非损伤性、非介入性且经济、方便、特异性高等优点，与其它部位的细胞病理学检查不同的是痰液细胞病理学检查主要是检出恶性肿瘤细胞（癌细胞），而对癌前病变检查无意义。 采集痰液的方法和质量直接影响痰检查阳性率，采集痰液分析基本要求是： ①痰液必须是从肺部咳出； ②痰液必须新鲜； ③对首次痰检查患者，应亲自指导和观察患者咳痰。  痰液检查 来源： 肺泡、支气管、气管所产生的分泌物 目的: 辅助诊断：支气管哮喘、支气管扩张 确诊：肺结核、肺癌 观察疗效和预后判断 二、方法学 （一）标本准备 1、咳痰 ⑴建议用晨痰，涮牙、嗽口后进行，深咳。 ⑵有条件者可采用雾化吸入后诱咳采痰。 ⑶纤维支气管镜检后咳取痰液能提高阳性率。 2、采集 ⑴一次咳痰建议留取3-5口痰液。 ⑵存放标本的容器必须是无吸水性的干燥塑料或玻璃器皿,须有盖子密封,标签明确，标签应记录相关内容,包括姓名、门诊号（住院号）、送检时间等。 ⑶二种标准的送检方法： 每日一次，连续三天送检，每天制片。 每日一次，连续三天，每天收集后先预固定，一次性提取细