协助临终病人家属应对丧失与悲哀.PPT

（二）有关的护理诊断 失望 与身体功能受限及感知到自己无法 应对面临的困难有关。 无能为力 与病人感知到自己无法控制当前的疾病有关。 强化依恋情结，重视建立支持性人际关系 帮助个体在逆境中成长 增强病人及其家属的应对能力 努力充实自我，丰富精神生活 重新制定可行的生活目标 （三）相关的护理措施 给病人的祝福语 在失望中充满希望 生活就是这般的滑稽。不要总疑春色在人家，关键在于自己心态的调整。 明白自己的快乐自己的感受，也许自己眼中的地狱，却是别人眼中的天堂；自己眼中的天堂，却是别人眼中的地狱。 不管遇到多大的挫折，人总要活在希望里，哀莫大于心死，要在困境中奋起，在失望中充满希望 坚强点，没有走不过去的路，走过去便一马平川！ 案 例 Leo是一家咨询公司的资深顾问，为公司打拼了8年多，在专业领域中很有声誉。一天晚上，他电话给你，心灰意冷地说：不打算干了，想另谋他路。听他简单的描述，似乎是在最近几件事情上，Leo与合伙人Tom的意见很不相同，对方一封邮件告知他：你需要更关注公司的全局！在你想清楚之前，先不要参与几个重要项目了。 你作为好朋友，发现Leo有什么情绪？如何帮助他疏导心理？ 从“失望”中探寻“希望” “Leo，听起来你很失望，也有一些气愤。”我从Leo还算平静的语气中捕捉到了隐忍的情绪，“其实，你在公司这么多年还是很负责任、很支持Tom的。” “是啊，公司的待遇并不算很高，假如我不考虑全局，早有机会走了。”Leo现在有些愤愤不平了。 “你心里要的是什么呢？”我问Leo，电话那头沉默了一会儿。我试探着问：“是认可吗？还是尊重？”Leo的声音马上扬了起来，“还有公平！” “嗯，蛮清楚的。那么，你觉得Tom从你这里最想要的是什么？” “是支持他、理解他。”Leo停了一会儿，“其实，他的压力也是蛮大的。” “Leo，你对人对己还真是挺公平的。”我笑着说，“让我们暂且抛开‘走还是不走’的话题，向未来想一想，你希望和Tom建立一种什么样的关系？或者更远一些，你希望最满意的是怎样一种职业状态？” “我希望获得尊重、认可和公平，他希望被更多地支持。其实，我们平时的关系虽说不上好，但是挺务实的，我们对客户的项目都特别用心。” “呵呵，似乎找到一些共同点了。Leo，怎么才能让他感受到你愿意支持他？也让他明白你在意的尊重和公平？” “我晚上给他打个电话吧。”Leo的决断力真是很棒。 To Cure Sometimes, To Relieve Often, To Comfort Always ——E．L．Trudeau 最不想听医护的10句话 1、你是医生还是我是医生。 2、跟你说了你也不懂，按照我说的做就行了。 3、想治的话，就回去准备钱吧。 4、谁叫你抽烟的，现在晓得厉害了吧。 5、害啥羞，医院里没有隐私可言。 6、你们这些人，有病不愿到医院，现在后悔了嘛。 7、你没看到我正忙着呢，在外面等到。 8、别自作聪明，我让你怎样你就怎样。 9、你知道这病的后果有多严重吗？ 10、别乱吃药哈，到时别怪我没告诉你。 最喜欢医护的9句话 1、怎么了，有什么需要我帮忙吗？ 2、你的病情不容乐观，我们一起努力。 3、不急，慢慢讲。 4、你自己还想想，我还有哪些没问到的。 5、我这样解释你能听懂吗，有什么不懂的及时问。 6、病人的精神很重要，我相信你能做到。 7、希望你能配合我们的工作，如果有什么不舒服，请讲出来。 8、这个病确实比较顽固，恶化的可能性大，我们一起努力，相信能克服它。 9、很遗憾，我已经尽力了。 第二节 丧失与悲哀  （一）丧失(loss)的概念 一、丧失的概念及分类 内涵：剥夺、丢失或改变。 外延：是个体曾经所拥有的有价值的或重要的人、物或其他事物现被剥夺、丢失或改变。 丧失与个体的亲密程度及意义 丧失的可弥补性 丧失对生活、工作、学习的影响 个体是否拥有强大的社会支持系统 丧失事件对个体影响的决定因素 成长发展过程中的丧失 丧失的内容 失去亲人朋友 失去自我 失去某种物品 （二）丧失的内容 存在性丧失：能用感观觉察的丧失等 感知性丧失：自己能深切的感知 预期性丧失：在真正失去前就感到的 丧失的 心理类型 （三）丧失的分类 亲人的亡故 自尊心的伤害 癌症晚期 永久性丧失：不可逆的失去， 以后永远不可能拥有 丧失 的时限 暂时性丧失：暂时失去， 以后可能重新拥有 （三）丧失的分类 二、悲哀的概念、分类、反应 内涵：痛苦的情感反应。 外延：是指个体面对丧失所产生的情感反应。这种反 应通常表现为个体行为上难以抑制的哭泣、极度的焦虑、不安、不思饮食、失眠等。 （一）悲哀(grief)的概念 * * * 主页 * * 学习目标及要求 * 重点难点