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加速失效时间模型及其医学应用 49O现代预防医学2004年第3l卷第4期ModernPreventiveMedicine,2004,V01.31,N0.4 加速失效时间模型及其医学应用 师成虎,余红梅,王彤,匝囵 【论着】 [摘要目的:探讨加速失效时间模型及其在医学研究中的应用.方法:利用极大似然法对医学数据进行实例分析.结 果:当Cox模型不适用时,加速失效时间模型可以对数据作出很好的估计.结论:加速失效时间模型在生存分析领域具有良 好的适用性. [关键词]加速失效时间模型;对数线性模型;生存分析 [中图分类号]R195.1[文献标识码]A[文章编号]1003—8507(2004)04—0490—03 ACCELERATEDFAILURE—TIMEMoDELANDITSAPPLICATIoNINMEDICALRESEARCH.SH Cheng—hu,yHong—mei,WANGTong,eta1.ShanxiMedic口,Uiersity,T口iy,030001. Abstract:Objective:Tostudyacceleratedfailure-timemodelanditsapplicationinmedicalresearch.Methods:Toanalyse survivaldatawithacceleratedfailure—timemodelusingmaximumlidelihoodmethod.Results:WhenCoxmodelfailstowork, theacceleratedfailure—timemodelcanfitsurvivaldatawellenough.Conclusion:Theacceleratedfailure—timemodelhasgood applicabilityintheareaofsurvivalanalysis. Keywords:Acceleratedfailure-timemodel(AFTmode1);Log—linearmodel;Survivalanalysis 近年来,怎样从众多的预后因素中筛选出对疾病的发 生,发展有较大影响的重要因素,已逐渐成为医学研究的热 点.在生存分析领域,除比例风险回归模型外,与之并列的 还有一类模型,叫做加速失效时间模型(acceleratedfailure — timemodel,简称为AFT模型).Pieruschka于1961年首 次将这个模型应用于加速寿命试验n],因其形式非常简单, 对结果的解释也更为直观,所以在实际工作中也非常有用. AFT模型将经典线性回归模型的建模方法直接拓展到 了生存分析领域,即具有截尾生存时间的情形,更易于被广 大的医学研究人员所接受.AFT模型研究协变量与对数生 存时间之间的回归关系,模型形式接近于一般的线性回归方 程,回归系数的解释也与一般线性回归相似,对分析结果的 解释较之Cox模型简单,直观,易于理解.经典Cox模型的 提出者,生存分析领域的着名专家D.R.Cox曾说:由于 AFT模型的解释非常直观,它较之Cox模型来说更容易被 大众所接受. 1原理与方法 1.1AFT模型概述AFT模型的表述形式为: Y=logT一8÷e 那么,它为什么被称加速失效时间模型呢?见下面的推 导:设S.(f)表示协变量X为0时T=e的生存函数,即 S.(z)是exp(卉)的生存函数. [基金项目]本项目受到山西省青年科学基金资助 [作者单位]山西医科大学卫生统计教研室,太原,030001 [作者简介]师成虎(1974~),男,硕士,助理图书馆员. P,[T~t/x]=P,[Y~lnt/x] Pegt;lnt一8lx/x]一 P[P-gt;f?exp(一)/x]一 S.?exp(-5)]一 S.(f) 在上式中,解释变量的作用就是改变了原来时间轴 的尺度,改变的幅度大小由exp(一)来决定.当X的 符号为正时,时间轴以一恒定的因子被拉长.而当X的符 号为负时,时间轴以一定的比例缩短,图示如下: 按照物理学上的习惯,好像生存率的下降有了一个加速 度,所以人们把它称为加速失效时间模型. 应用参数法时,人们通常把A模型表述为下式: Y一,el+口Z+e(1) 式中:a一(a.,…,)是回归系数向量 e是随机误差 1.1.1右截尾数据的似然函数假设所有观察单位的分布 现代预防医学2004年第31卷第4期ModernPreventiveMedicine,2004,Vo1.31,No.4 都是绝对连续的,生存函数为S(￡,),概率密度函数为P (f,),风险函数为嘶(￡,),其中OE@.为一维或多维参 数向量.用G,表示截尾时间的生存函数,同时假定函数 G不依赖于参数0.对于一个具体的资料,使得实际操作当