医学毕业论文--妇科腹腔镜手术围手术期护理体会.doc

PAGE \* MERGEFORMAT 1 妇科腹腔镜手术围手术期护理体会 作者：梁自芬 梁国琼 吴玉可 【摘要】 目的 探讨妇科腹腔镜手术围手术期的护理体会。方法 2006年1月到2010年6月应用腹腔镜技术治疗343例女性病人，年龄14～58岁，平均32.5岁。已婚148例，未婚195例。对病人进行术前护理、术后护理、以及并发症的护理。结果 提高了整体护理质量，使患者早日重获健康,缩短了住院天数，节省了医疗费用，提高了床位周转率。结论 加强妇科腹腔镜手术围手术期的护理，能提高患者对手术的耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复。 【关键词】 妇科 腹腔镜手术 围手术期 护理体会 【Abstract】　Objective　To evaluate the intralase lasik of discussing the gynecology department peritoneoscope surgery encircles in the surgery time of nursinglaparoscopic techniques. 　Methods　To treat 343 case of female patients who were applicated of laparoscopic surgery in urology from January 2006 to October 2010. The age is from 14 to 58, the average of age is 32．5. Meanwhile, Married 148 cases, Unmarried 195 example.Due these patients to preoperative care、postoperative nursing care、and complications nursing. Results　 Improve the quality of care , the patient will be restored to health soon,and the days shortened, save on medical expenses, improve the bed space turn over group. Conclusions　 Strengthen the peritoneal cavity mirror treatment in the operation of the nursing,It can tolerate the patient for surgery, prevent the complications recovery room, promote the patient, rehabilitation soon. 【Key words】department of obstetrics and gynecology laparoscopy perioperative period intralase lasik 腹腔镜作为微创技术以逐渐取代传统开腹技术治疗疾病，具有对机体侵袭影响小、恢复快、住院时间短、术后痛苦少、疤痕小、符合美学等优点，深受病人欢迎。但是腹腔镜手术毕竟是一种手术，切实做好围手术期的护理，提高患者对手术的耐受性，预防术后并发症，促进患者早日康复十分重要[1]，回顾我院开展腹腔镜手术343例，现将围手术期护理体会总结如下： 1 临床资料 1.1 2006年1月～2010年6月应用腹腔镜技术治疗343例女性病人，年龄14～58岁，平均32.5岁。已婚148例，未婚195例。有腹部手术史者75例。已产妇76例，未产妇267例。麻醉均为气管插管全身麻醉,其中宫外孕268例，卵巢囊肿42例，腹腔镜辅助下经阴道子宫次全切除和全切除27例,子宫肌瘤剔出术6例，术后平均住院时间3～7天,恢复良好，均治愈出院。 1.2 使用美国STORS腹腔镜，采用气管内插管全身麻醉，患者取膀胱截石位，头低足高20°～30°。于脐部作一长10mm的切口，以Veress针穿刺腹腔，注入CO2气体，腹腔内压力维持在1.6 kPa，用直径10mm Trocar穿刺并置入腹腔镜，探查盆腹腔后；转至头低位，直视下于下腹两侧适当位置作第2、3穿刺孔，置入5、10mm Trocar，根据病情实施输卵管切除术、输卵管切开取胚术、输卵管造口术、盆腔粘连松解术、卵巢肿瘤剔除及切除术、卵巢修补术、子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下全子宫切除术、腹腔镜下筋膜内子宫切除术、子宫内膜异位灶电凝术。术后留置导尿管12～24小时，常规使用抗生素3天。 2 结果 2.1 术中情况 340例成功施