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28例胃癌合并肝硬化病理生理的的特点及外科治疗 　　鹤北林业局医院 黑龙江鹤岗市 154212 　　【摘 要】胃癌作为消化道常见的恶性肿瘤在我国的发病率仍很高，近年来以手术为主的胃癌综合治疗水平已有显著提高。随着诊断水平，手术技巧的改进与成熟，基础理论研究的发展和不断的经验积累，胃癌手术并发症正在减少。但是肝硬化是各种慢性肝病发展的共同结局，是肝功能损害的严重表现，肝硬化疾病自身的并发症也是肝病致残和死亡的重要原因。本文针对胃癌合并肝硬化病理生理特点以及外科治疗进行分析与讨论，对患者的康复方法进行研究。 　　【关键词】胃癌合并肝硬化；生理特点；外科治疗； 　　前言：胃癌是人类最常见的恶性肿瘤，发病率为17.6 /10万，占消化系统恶性肿瘤首位，手术切除仍是目前首选的治疗方法。同时肝硬化也是我国常见疾病和死亡原因之一。尽管胃癌在早期诊断、根治性手术以及综合辅助治疗方面取得了令人振奋的结果，但合并肝硬化的机体在遭受外科侵袭后会出现复杂的病理生理反应。因此，手术方针要谨慎而周全地考虑到手术的安全性和根治性。本组研究旨在通过对临床指标的回顾性调查，探讨影响胃癌合并肝硬化的胃癌术后并发症的主要危险因素，为预防和控制术后并发症提高科学依据，减少术后并发症和死亡率，提高手术成功率。 　　1.胃癌合并肝硬化病理生理特点 　　1.1肝脏功能减退 　　肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有