创建二级甲等妇幼保健院工作情况汇报发言.doc.docVIP

PAGE —PAGE 1— 评建并举 内涵发展 持续提高医院妇幼保健管理水平 ⅩⅩ区妇幼保健院 （ⅩⅩ年4月12日） 根据会议安排，现就我院创建二级甲等妇幼保健院工作情况作一汇报发言。 自ⅩⅩ年2月以来，我院创建二级甲等妇幼保健院工作在区委、区政府高度重视与市卫生局精心指导下，在主管部门和区县兄弟关心支持下，坚持以创建二级甲等妇幼保健院为抓手，紧扣“以评促建、以评促改、评建并举、内涵发展”创建思路，建机制、强管理、重落实、增投入、提水平，有力促进了各项工作的健康稳定发展，妇幼保健工作呈现良性发展的局面。 ⅩⅩ年底，我院各项指标大幅度变化，全年实现门诊721人次，住院3812人次，较ⅩⅩ年分别增长5.96%、5.07%，住院分娩率连续3年高于全省平均水平，婴儿死亡率连续3年低于全省平均水平，降消项目得到、省专家的一致好评，农村住院分娩补助项目得到省厅高度肯定，预防艾滋病母婴传播项目得到省厅赵晓光副厅长的高度评价，妇幼保健工作经验在全市推广，妇幼工作成效显著。随着总投资850万元的新建大楼的投入使用，265万的新设施设备到位，我区妇幼工作迈上了一个新起点。ⅩⅩ年 12月，我院成功创建二级甲等妇幼保健院。 主要做法 我院把等级创建工作作为提升医院品牌、改进医疗质量、创新医院管理，推动医院内涵建设的重大机遇，对照二甲医院标准，周密部署，狠抓落实，注重做四个环节的工作。 （一）注重加强组织领导，做好统筹安排的环节。 一是成立工作组。医院组建由院长任组长，分管副院长任副组长，院办、医务科、护理部等职能科室负责人为成员的创建“二甲”院领导小组，下设以副书记为主任的达标办公室，组建了行政后勤管理、临床医疗、保健、医技、护理5个指导小组；二是召开动员大会。全院及时召开创建二甲保健院动员大会，要求全院职工树立正确的创建 HYPERLINK /yishi_116833/ \o 医学百科：意识 意识和创建行为，统一思想，形成合力，吹响了“誓创二甲无怨悔，攻坚克难苦亦甜”的冲锋号，营造浓厚的创建氛围；三是配备人员力量。在保障正常业务开展的前提下，抽调各职能科室人员和临床科室业务人员专门从事创建工作，发挥其岗位优势特长，确保创建工作统筹安排有序。 （二）注重建全规章制度，做好规范管理的环节。 我院始终把见章立制作为贯穿医院管理和二甲创建工作全过程重要抓手。一是对《医院工作制度和人员岗位职责》进行了全面的补充和修订，制订了医院工作制度与岗位职责并制作了党务管理、行政管理、保健管理、医疗管理、护理、院感管理、药事管理、财务管理、信息管理、后勤管理、共10个分册；修订了《医疗护理核心制度》、《应急预案》、妇女、儿童保健技术规范与诊疗常规、妇产科、儿科疾病诊疗常规、产儿科急危重症抢救常规、助产技术、计划生育技术常规、药品处方集等单行本近50万字；二是修订了医院奖惩条例，完善了员工手册，出台了奖励和丢分问责制；三是医院与科室负责人签订了目标责任书，实行领导小组督查制度，为等级评审的管理运行的制度化、规范化提供了保障。正是得益于这些便利、管用、行得通、有约束力、有执行力的规章制度的保障，保证了创建工作有条不紊地开展，尤其到了创建关键和冲刺阶段，这些制度在管理中的作用就显得尤为突出。 （三）注重分解评审标准，让创建工作更具针对性。 《四川省二级妇幼保健院评审标准》是指导二甲创建工作有着重要的指导意义。首先，我院认真了 HYPERLINK /xuexi_117698/ \o 医学百科：学习 学习二甲评审标准，掌握评审重点、要点，保证在创建工作更具针对性，特别是学习了新评审标准中在机构管理、保健管理、临床管理等各个方面有了新的提升和要求。其次是按评审标准中列出的机构、保健、临床管理三大部分为创建重点，结合本院的实际和特点，予以细化，将任务分解到各科室，明确责任科室、责任人、分管领导，在规定的时间内，完成创建 HYPERLINK /yaosu_119521/ \o 医学百科：要素 要素的 HYPERLINK /zhenghe_117940/ \o 医学百科：整合 整合和优化。最后，我们还将重点任务落实到各科室，与科室负责人签订了目标责任书，在工作中还注意把备检的资料收集、整理，分类，建档，并反复督查，持续改进。这些措施在事后看来确实十分具有针对性，与评审专家的要求相当吻合，效果显著，极大地推动了创建工作的实效。 （四）注重借助他山之石，做好创建的最后冲刺准备环节。 为吸取其他保健院在上等达标方面的经验，查找出差距和不足，进一步完善二甲医院的创建准备工作。我们先后组织院、科部分干部、职工到都江堰市妇幼保健院、**市妇幼保健院、**县妇幼保健院考察学习。通过与他们交流创建心得体会、创建中的存在疑惑，使我们更加明确了创建的意义，疑惑也得到解答，工作得到安慰、鼓励；通过以