外科护理学分题型论述题25个(推荐).docVIP

《外科护理学》复习题 1.低钾血症的特点、临床表现及低钾血症的补钾原则。1. ⑴特点：血清钾低于3.5mmol/L。 ⑵临床表现： ①肌无力； ②消化功能障碍； ③心功能异常：心电图可出现T波降低，增宽、双相或倒置，ST段降低，QT间期延长和U波； ④代谢性碱中毒。 ⑶补钾原则： ①口服补钾 ②静脉补钾：稀释后静脉滴注，禁止静脉推注。 ③见尿补钾原则 ④补钾量依血清钾水平 ⑤补钾时钾浓度不宜超40mmol/L。 ⑥补液速度不宜超20-40mmol/h。 2.全麻术后的护理。2. ⑴一般护理 ①体位：清醒前去枕平卧位，头偏向一侧。 ②病情观察：意识、生命体征、呼吸、循环功能、排尿情况、各种反射及活动能力等。 ③保持呼吸道通畅，常规给予氧气吸入。 ④气管插管的护理。 ⑤安全的护理（防病人抓脱敷料或管道及坠床等）⑥心理护理 ⑵常见并发症的防治与护理 ①呼吸系统 A.呼吸暂停：人工呼吸 B.上呼吸道梗阻 C.急性支气管痉挛：松弛支气管平滑肌。 D.肺不张：排出呼吸道分泌物。 E.肺梗死、脂肪栓塞：开胸心脏按压、肺动脉切开取栓，维持循环和呼吸。 ②循环系统 A.高血压：快速扩容基础上逐渐加深麻醉。 B.低血压：补液、输血或必要时使用升压药。 C.室性心律失常：纠正电解质紊乱，尤其低血钾；避免缺氧、过度通气或通气不足；必要时遵医嘱给予静脉注射利多卡因1mg/kg。 D.心搏停止：心肺复苏。