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二级医院消毒供应室集中管理的模式探索 　　【摘 要】 目的 探讨二级医院消毒供应室集中管理实践模式及成效分析，从而促进消毒供应专业发展，为建立区域化消毒供应中心提供依据。方法 采取回顾性方法，对医院2015年实施消毒供应室集中管理与2011年未实施集中管理的工作成效进行对比分析。结果 通过对实施前后的比较，灭菌质量监测合格率由集中管理前79.6%提高到100%，医院感染发生率由原来的2.7%降低为1.3%，差异有统计学意义（P0.01）。结论 二级医院消毒供应室集中管理提高工作质量，促进消毒供应专业发展，更好的控制了医院感染的发生，为消毒供应中心区域化模式提供依据。 　　【关键词】 二级医院 供应室 集中管理 区域化 　　【Abstract】 Objective To explore centralized management mode on control of Central Sterile Supply Department （CSSR） in Secondary Hospital and to analyze its effects so as to promote the professionalization of CSSR and to provide a basis for the regionalization of CSSR. Methods By means of retrospective survey， the effects were compared between 2015 when the centralized management was implemented and 2011 when the centralized management was not implemented. Results The qualified rate of cleaning instrument was increased from 79.6% to 100%； the incidence of nosocmial infections in 2014 was 1.3%， which was lower than 2.7% in 2011， the difference was significant （P0.01）. Conclusion The implementation of centralized management of CSSD in Secondary Hospital can effectively improve the quality of work and the control of the nosocomial infections. Also， it can promote the professionalization of CSSR and provide a basis for the regionalization of CSSR. 　　【Key words】 Secondary Hospital； Cen tral Sterile Supply Department ； Centralized management； Regionalization 　　2009年4月国家卫生部颁布医院量控制制度化，集中优势力量， 探索实现集中管理方式，促进消毒供应专业队伍提升和发展，有效控制医院感染发生[1]，并为区域化消毒供应中心的建立提供依据、奠定基础。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取医院2015年消毒供应室完全实施集中管理与2011年未实施集中管理的资料，并对实施前后工作质量合格率、医院感染发生率等统计分析。 　　1.2 方法 　　1.2.1 硬件准备：严格划分去污区、检查包装区、无菌物品存放区、辅助区，人流、物流分开，空气层流净化处理；并配备了水处理设施，脉动真空灭菌器2台、全自动清洗消毒机2台、低温过氧化氢等离子灭菌器1台、超声波清洗槽1台，3M快速生物阅读器1台，医用干燥柜1台、医用塑封机1台、打包台带光源放大镜2套等。 　　1.2.2 人员准备：根据工作需要，建立消毒供应室准入制度、岗前培训考核合格后方能独立上岗。培养业务骨干及学科带头人，每年参加河北护理学会消毒供应专业年会及其他学术交流，保证其理念、知识的先进性。并与实践相结合，使人员逐步具备了集中管理的能力。 　　1.2.3 流程再造：评估分散式管理各临床科室护士在本病区手工清洗、打包送至消毒供应室灭菌，没有明确的工作标准及规范的工作流程[2]，同种无菌包内器械种类及数量各异，在逐步实现集中管理的的一年间，建立回收、分类、清洗、检查包装、灭菌、无菌物品存放、下收