明天过后---健保支付制度的未来~.pptVIP

明天過後---健保支付制度的未來~ 總額支付制度下醫院服務行為因應之實證研究 明天過後:請問何謂總額支付? 健保法規定: 總額支付 九十一年七月全國不分區總額 九十二年因SARS影響全年單一點值結算 九十三年第二季起分區分門住診結算但是參加醫院卓越計畫者固定點值結算 九十四年各分局自行操作門住診分開結算 年年難過年年過! 健保局還會有什麼花招? Global Budget 的理論與實務 許多 OECD 國家採用 global budget 控制全部或部分醫療費用 實證經驗上global budgets 確實有效控制醫療費用的成長 U.S. General Accounting Office 證明在法國與德國 global budgets 確實減少 9-17%的醫療支出 但是在全民健保或公辦的健保方面大部分國家也出現了需多醫療資源耗用的無效率化之問題 Table1. Characteristics of Global Budgeting Schemes Used in Organization for Economic Cooperation and Development Countries Table1.-continued Characteristics of Global Budgeting Schemes Used in Organization for Ec