第四章-药品基本知识.pptVIP

2、有效程度的表示方法 第一节 药品及其相关术语 完全缓解 部分缓解 稳定 无缓解 （二）药物剂量 1、凡能产生药物治疗作用所需的每次用量称为剂量 剂量基本以国际单位制（SI）表示 重量常以g（克）、mg（毫克）、ug(微克)表示 容量常以ml（毫升）、l(升)、ul(微升) 2、但有部分抗生素、性激素、维生素、凝血酶及抗病毒采用特定的IU（国际单位）或U（单位）表示剂量 第一节 药品及其相关术语 课本练习P109 （三）量-效关系 1、最小有效量：药物的药理效应随着剂量（或浓度）的上升而增强，能引起药理效应的最小剂量 2、治疗量（常用量）：临床上应用的即可获得良好疗效而较安全的剂量 3、最大效应：剂量增加效应随之增强，继续增加剂量而效应不再继续上升 4、中毒量：能引起毒性反应的剂量 第一节 药品及其相关术语 阅读P109页小资料内容，试解释试一试的问题 5、极量：超过有濒临中毒的可能的剂量，分为一日或一次极量 6、致死量：超过极量可能引起人身事故或死亡 7、血药浓度：血浆中药物的浓度 8、量效关系：剂量与效应关系的规律性变化 第一节 药品及其相关术语 课本练习 P110 四：药品的安全性 药品安全性的定义及评价 1、药品安全性：是指按规定的适应证和用法、用量使用药品后，人体产生毒副反应的程度。安全性是药品最基本的质量特性 2、药品安全性评价 1）半数有效量（ED50）：能使半数动物有效的剂量 2）半数致死量（LD50）：能引起半数动物死亡的剂量 3）最大有效量（ED95）：能引起95%动物有效的剂量 4）最小中毒量（LD5）：能引起5%动物死亡的剂量 5）治疗指数（TI）：LD50/ED50表示药物的安全性，此数值越大越安全 6）ED95/LD5:此距离一般称为安全范围，此距离越大越安全 第一节 药品及其相关术语 （二）药品不良反应（ADR） 是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。 （三）药品不良反应的临床表现 1、副作用：应用药物时（治疗量下）所出现的与治疗目的以外的药理作用。 第一节 药品及其相关术语 2、毒性反应：指剂量过大或用药时间过长而引起的不良反应 1）急性毒性：服用剂量过大而立即发生的毒性 2）慢性毒性：长期用药后逐渐发生的毒性 注意剂量个体化是防止毒性反应的主要措施 第一节 药品及其相关术语 3、变态反应：也称过敏反应，指机体受药物刺激发生异常的免疫反应，而引起生理功能障碍或组织损伤 例如：皮疹、荨麻疹、皮炎、哮喘、喉头水肿，对于易致过敏的药物或过敏体质的病人，用药前应进行过敏试验，阳性反应者禁用 第一节 药品及其相关术语 课外知识 容易引起过敏反应的药物有： 1）抗生素类药物：青霉素、氨基苄青霉素、链霉素、卡那霉素等。 2）磺胺类药物：磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、复方新诺明等。　 3）镇静安眠药：鲁米那、安定。　　 4）解热镇痛药：阿司匹林、去痛片。　 5）麻醉用药：普鲁卡因。　　 6）血清制剂：丙种胎盘球蛋白、动物血清等。　　 7）疫苗　　 8）某些中药：清开灵注射剂、板蓝根注射剂、双黄连粉针剂等 哪些药物需要做皮试？ 1）并不是所有容易过敏的药物都需要做皮试，需要做皮试的药物分为两种类型：一类是按规定必须做皮试的药物；一类是特定情况下才需要做皮试的药物。 2）必须做皮试的药物还包括两种情况： 一种是常规皮试药物，包括青霉素类（注射和口服剂型）、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。 另一种是容易过敏的药品，而药品说明书中又要求做皮试的药品（非常规皮试药物），这类药品目前在我院临床使用的有：头孢类（头孢噻肟钠、头孢唑啉等）、清开灵（冻干粉针）、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液（过敏体质者需做皮试）。 4、继发性反应：由于药物治疗作用引起的不良后果，又称治疗矛盾。 例如：服用四环素导致肠道内菌群平衡被破坏而产生相关疾病。 5、后遗效应：停药后血药浓度已降至有效浓度以下时，仍残存的生物效应 例如：服用巴比妥类催眠药后，次晨出现的乏力、困倦现象 第一节 药品及其相关术语 6、药物依赖性：连续多次应用某药物后，一旦停用出现的精神不适、渴求继续用药或出现戒断反应，强迫性地要求继续用药的症状。过去药物依赖性分成瘾性和习惯性，现在按国际规定分身体依赖性与精神依赖性 第一节 药品及其相关术语 6、药物依赖性：连续多次应用某药物后，一旦停用出现的精神不适、渴求继续用药或出现戒断反应，强迫性地要求继续用药的症状。过去药物依赖性分成瘾性和习惯性，现在按国际规定分身体依赖性与精神依赖性 1）身体依赖性： 戒断症状：指