布-加综合征和肝内型门静脉高压症肝脏病理学改变对比地研究.pdf

中文摘要 布-力口综合征和肝内型门静脉高压症 肝脏病理学改变的对比研究 研究生：李鹏 导师：党晓卫 郑州大学第一附属医院肝胆外科 河南郑州450052 中文摘要 目的： 对比研究布-力口综合征(Budd．Chiari syndrome，B．CS)和肝内型门静脉高压 症(intrahepaticportalhypertension，IPH)患者手术前后肝脏组织病理学变化特征。 方法： 自2010年1月份至2010年12月，于患者行分流术中分别取肝脏组织少许 组织，利用免疫组化测定肝组织术前和术后肝脏Ⅳ型胶原(Collagentype IV，ColIV)、III型前胶原(Procollagen inhibitorsof 术中测量分流前后自由门静脉压力(Free FPP)变化大小，并将其 portalpressure 与肝脏纤维化程度进行相关分析。 结果： 1 中文摘要 前为淤血性、轻度炎性改变，色暗红，细胞肿胀，胞浆疏松化，部分气球样变， 纤维化增生程度较轻；术后细胞形态及小叶结构呈现出明显的向正常结构可逆 性转化的趋势。IPH术前肝组织色泽灰黄，肝小叶中．重度炎性改变，正常结构 破坏，广泛纤维增生；术后无明显变化，可逆性不明显。B．CS及IPH组分流后 下降对肝纤维化程度的逆转起关键性作用。 结论： 1．B．CS的基本病理病变是以肝窦淤血性，轻度炎性改变为主；IPH则表现 为实质性肝纤维化。 纤维化可逆性恢复有重要的意义。 3．B．CS早期分流减压，降低门静脉压力，缓解淤血状态，可加快肝脏功能好 转，促进纤维化逆转。 关键词：布-力口综合征；肝内型门脉高压症；肝纤维化；病理 II Abstrct of Budd-Chiariand Comparativestudy Syndrome Intrahepatic Portal with Hypertension PathologicalChanges intheLiverTissue Li Postgraduate：Peng Xiaowei Supervisor：ProLDang ofGeneral DepartmentSurgery TheFirstAffiliatedof HospitalZhengzhouUniversity Henan 450052 zhengzhou Abstrct