全麻患者术后胃肠道功能障碍的研究进展.docVIP

全麻患者术后胃肠道功能障碍的研究进展 　　【关键词】全身麻醉；胃肠道功能障碍 　　中图分类号：R743.3 文献标识码：ADOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2017.06.028 　　胃肠道功能障碍是全身麻醉患者术后最常见的并发症之一，是全身炎症反应综合征的早期表现，也是炎症反应的启动器官。脓毒血症及多器官功能障碍或衰竭（MODS）发生的中心器官往往是胃肠道。既往研究提示全麻患者术后胃肠道功能障碍的发生率高达43.1%，而且合并胃肠道功能障碍的全麻患者术后MODS的发生率及病死率也非常高[1～4]。目前预防和治疗胃肠道功能障碍大部分偏重于临床药物治疗，而轻于护理预防和治疗。对此，如何防治全麻患者术后胃肠道功能障碍是临床及护理面临的重要研究课题。现对有关胃肠道功能障碍的研究作一综述。 　　1胃肠道功能障碍研究现状 　　根据有关文献报道，目前对胃肠道功能障碍的定义和标准并不统一。国外有学者认为胃肠道功能障碍是指腹部胀痛和耐受食物5天以上[5]，或是胃肠道消化吸收功能降低，不能满足食物的消化吸收[6～7]。而Williams等[8]则认为胃肠道功能障碍是指胃肠道功能吸收及消化功能低下，难以达到维持消化和吸收营养的最低水平能力。以上这些观点都有一定的道理，但大部分仅局限于消化和吸收两方面内容。国内张远等人[9]提出胃肠道功能障碍首先是胃肠黏膜功能异常。赵