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2010年青云谱区手足口病住院病例分析
【摘要】 目的了解2010年青云谱区手足口病住院病例疫情发病情况及流行病学分布特征。方法使用“疾病监测信息报告管理系统”及“手足口病个案调查表”对2010年青云谱区手足口病住院病例进行分析。结 果2010年青云谱区共报告手足口病住院病例95例,住院病例报告率23.84%,采集住院病例咽拭子23份,阳性率74%,其中ev71型、ev未分型、coxa16型阳性率分别为48%、17%、8.7%,住院病例中3岁及以下婴幼儿85例,占89.5%,男性60例,占63%,散居75例,占79%,发病到就诊住院的时间中位数为2.63天,住院病例中手、足、口腔出现疱疹并有发热在38.5度以上的患者79例,占83.2%。 结论手、足、口腔出现疱疹,并有发热在38.5度或以上,如病毒型为ev71型或ev未分型,家长对小孩的疾病又发现较晚的3岁及以下的男性散居婴幼儿极有可能发展为住院病例。
【关键词】 手足口病;住院病例;分析
2008年5月2日国家将手足口病纳入法定丙类传染病,手足口病的防控工作逐年受到政府和疾控部门的高度重视,由于手足口病的流行病学特点和无有效疫苗的预防,该疾病的危害尤其是住院病例给家长带来严重的经济损失或身心危害的同时,也给当地的经济或教育部门带来一定的影响,为有效控制住院病例的发生,减少手足口病带来的危害,现将2010年青云谱区手足口病住院病例分析如下。
1资料与方法
资料来源于《疾病监测信息报告管理系统》”下载青云谱区2010年度手足口病住院病例,对所有住院病例回顾性查阅“手足口病个案调查表”,并对个案调查表的内容进行统一汇总、统计和分析。
2结果
2.1一般资料
2010年度的95例手足口病住院病例中,男60例、女35例,男女发病比1.7:1,年龄最小者4月龄,最大者7岁(具体分布相见附表1),发病到就诊住院为2.63天,职业分布中散居儿童75例,(占79%),幼托儿童18例(占18.9%),学生2例(占2.1%),95例患者中仅有12例有明显接触史,其余均没有明显接触史。
附表12010年度青云谱区95例住院病例年龄构成表
2.2临床表现
95例患者中均有手、足、口腔同时或其中1-2个位出现疱疹,且53例患者口腔粘膜上出现红色溃疡型疱疹,10例患者出现呼吸系统症状如咳嗽、咽痛,3例患者出现消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹泻,所有患者均有不同程度发热,体温最高者40度,最低者37.9度,但38.5度及以上的患者79例。
2.3发病时间及到就诊住院时间
95例患者中发病到就诊入院时间最短者为9小时,最长者249小时,发病到就诊住院时间中位数为2.63天。住院病例发病时间主要发生于4-7月份,合计72例(占76%)。(各月病例数分布图详见下图1)
2.4病原学检测及转归
95例住院病例中采集咽拭子23例,采用real-time pcr方法检测,阳性率为74%,其中ev71型11例、ev未分型4例、coxa16型2例。所有住院病例经过规范住院治疗均已治愈出院,未发生1例死亡病例。
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