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外科手术部位感染预防与控制 郑州大学第五附属医院手术部 马雄心 外科手术部位感染Surgical Site Infections（SSI） SSI的基本概念 SSI的基本介绍 SSI的预防控制要点 参考文献：《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）2011》 《手术部位感染的预防和控制（李光辉）》 什么是SSI？ 外科手术必然会带来手术部位皮肤和组织的损伤，当手术切口的微生物污染达到一定程度时，会发生手术部位的感染。手术部位的感染包括切口感染和手术涉及的器官或腔隙的感染。 SSI的基本介绍 SSI中2/3为切口感染，1/3为器官或腔隙感染 外科医院感染死亡病例，77％与SSI有关，其中93％为严重器官或腔隙感染 12％-84%的SSI于患者出院后发现 外科手术切口的分类 根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。 一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。 二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。 三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染。 四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。 外科手术部位