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护理学的基本概念 1 、人 2、环境 3、健康 4、护理 5、护理概念的演变过程 《人》 1、人是一个统一的整体： 2、人是一个开放系统： 3、人在不同发展阶段有不同层次的基本需要： 4、人有自理的能力并对自己的健康负有责任：恢复、维护和促进健康是每个人的责任。护士应充分调动人的主观能动性。 人是个统一的整体 整体的概念 1．定义 所谓整体，是指按照一定方式、目的有秩序排列的各个个体（要素）的有机集合体。 2．整体的内涵 人具有社会性和生物性(由生理、心理、社会、精神、文化），护理的对象不是疾病，而是整体的人。 人是个开放系统 1．开放系统 开放系统即不断与其周围环境相互作用、进行物质能量和信息交换的系统。 2．闭合系统 闭合系统是指不和周围环境相互作用的系统。 3．人不断与周围环境进行物质、能量和信息的交换，所以人是个开放系统。人的基本目标是保持机体的平衡，护理的主要功能是帮助个体调整内环境，以适应外环境的变化。 基本需要的定义 人的基本需要是指个体为了维持身心平衡并求得生存、成长与发展，在生理和心理上最低限度的需要。 所有人都必须努力满足其基本需要，才能维持生命。当基本需要得不到满足时，就会出现机体的失衡进而导致疾病。 基本需要的内容 人的基本需要大致可包含以下几个方面： 1．生理方面的需要 可维持人的生理功能，如对氧气、水的需要。 2．社会方面的需要 这是个人与其他人或集体互动的需要。 3．情感方面的需要 这是有关人所体验的各种情感与感觉，如喜、怒、哀、乐的需要。 4．认知方面的需要 这是指个体在认知与思考方面的需要。如不断学习、思考等。 5．精神方面的需要 这是有关人的精神信仰、精神依托与精神支持，如信仰等。 基本需要的特性 人的基本需要具有一些基本的特征，包括： 1、人类拥有大致相同的基本需要 2、每种需要的重要性可因人而异 3、各种需要彼此间可相互联系、相互作用。 人的自我概念 自我概念是指一个人对自己的看法，即个人对自己的认同感。 它是随着个体与环境的不断变化，综合环境中其他人对自己的看法与自身的自我觉察和自我认识而形成的。对于这部分内容主要掌握以下内容： 自我概念的组成 由身体心象、角色表现、自我特征、自尊四各部分组成。 1、身体心象：指个人对自己身体的感觉与看法。 2、角色表现：指个人在特定社会系统中一个特定位置的行为要求和行为期待。 3、自我特征：是个人对有关其个体性与独特性的认识。 4、自尊：是个人对自我的评价。 自我概念的重要性 可影响个人的所思所想与所作所为，个人的抉择，别人对自己的看法，个人面对各种变革情况时的应变能力。 护理中人的范围 护理中的人包括个体、家庭、社区和社会四个层面。 护理的最终目标不仅是维持和促进个体高水平的健康，而且更重要的应是面向家庭、面向社区，达到最终提高整个人类社会的健康水平。 环境 人的一切活动离不开环境，并与环境相互作用依存。（ 环境是护理的场所及影响护理的因素） 1、人的环境包括内环境和外环境：内环境是指人的生理、心理 方面，外环境由自然环境和社会环境及治疗性环境组成。 人的内环境 一个生物要存在在就必须努力保持其体内环境处于相对稳定的状态，这中恒定状态的靠机体的各种调节机制在无意识状态下以自我调整的方式来控制和维持的。 人的外环境 1、生态环境 指存在于人类周围自然环境中各种因素的总称，是人类及其他一切生物赖以生存和发展的物质基础。 2、人文社会环境 是人们为了提高物质和文化生活而创造的人为环境。 3、治疗性环境 指专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合病人恢复身心健康的环境。治疗性环境应考虑两方面因素： （1）安全：治疗性环境应考虑病人的安全，要求医院在建筑设计、设施配置以及治疗护理过程中，应具有安全防护意识。 （2）舒适：包括温度、湿度、光线、噪音的适量控制与清洁的维持和医务人员的优质服务。 空间 温度 湿度 通风 音响 光线 装饰 温度 病室温度 一般病室温度保持在18℃～22℃ 新生儿及老年患者、治疗室、手术室、检查室等，室温应保持在 22℃～24℃ 湿度 病室湿度一般是指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。 病室湿度 50％～60％ 通风 可增加氧含量、保持空气的新鲜，使患者精神振奋、心情愉快 可调节室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增加患者的舒适感 可降低空气中的微生物的密度，补充氧气的不足