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PAGE 8 PAGE 3 四川大学生思想政治教育研究中心 委托项目申报书 项 目 类 别________________________________ 课 题 名 称________________________________ 课 题 负 责 人________________________________ 负责人所在单位________________________________ 填 表 日 期________________________________ 四川大学生思想政治教育研究中心 2015年1月修订 申请者的承诺： 我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。如获准立项，我承诺以本表为有约束力的协议，遵守四川大学生思想政治教育研究中心的相关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研究成果。四川大学生思想政治教育研究中心有权使用本表所有数据和资料。 课题负责人（签章） 年 月 日 填 表 说 明 一、本表请用如实填写各项内容。 二、项目类别填委托项目。 三、项目名称填 某某高校大学生思想政治教育状况调查研究，某某高校为自己所在的学校名称。 四、预期成果：研究报告。 五、申请书报送一式2份，其中1份原件，2份复印件。原则上要求统一用A3纸双面印制、中缝装订。 六、四川大学生思想政治教育研究中心通讯地址：四川省南充市顺庆区师大路1号西华师范大学（华凤校区）：四川大学生思想政治教育研究中心，邮政编码：637009，电子邮箱： HYPERLINK mailto:dxsszzx@163.com dxsszzx@163.com， 联系电话：0817-2568499。 一、数据表 课题名称 研究类型 A.基础研究 B.应用研究 C.综合研究 D.其他研究 负责人姓名 性别 民族 出生日期 年 月 日 行政职务 专业职务 研究专长 最后学历 最后学位 担任导师 工作单位 联系电话 通讯地址 省 市（县） 街（路） 号 邮政编码 主 要 参 加 者 姓名 出生年月 专业 职务 学位 研究专长 工作单位 本人签字 预期成果 D.研究报告 字数（单位：千字） 申请经费（单位：万元） 计划完成时间 年 月 日 二、课题论证 1.研究思路：重点写明如何展开课题研究。2.研究方法:完成本课题所要采用的研究方法；3.完成项目研究的条件和保障：写明完成研究所需的时间、力量等条件保障； 4．研究基础：反映前期相关研究成果及开展本课题研究的主要参考文献。 三、经费预算 序号 经费开支科目 金额（元） 序号 经费开支科目 金额（元） 1 7 2 8 3 9 4 10 5 11 6 合计 四、课题负责人所在单位审核意见 申请书所填写的内容是否属实；该课题负责人及参加者的政治和业务素质是否适合承担本课题的研究工作；本单位能否提供完成本课题所需的时间和条件；本单位是否同意承担本项目的管理任务和信誉保证。 科研管理部门公章 单位公章 年 月 日 年 月 日 五、四川大学生思想政治教育研究中心评审意见 学科组人数 实到人数 表决结果 赞成票 反对票 弃权票 建议资助金额 主审专家意见 万元 学科组意见 万元 主 审 专 家 建 议 立项意见 主审专家签字： 评审组长签字： 年 月 日 年 月 日 六、四川省教育厅审核意见 对课题负责人所在单位意见的审核意见；是否同意四川大学生思想政治教育研究中心学科评审组评审；其他意见。 单 位 公 章 年 月 日