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;第一节病人入院的护理
;病人由于身体不舒服或作身体检查,来医院求诊。经医生检查诊断后根据病情建议病人需住院进一步检查治疗,病人接受建议办理入院手续住院检查治疗。;入院护理
是指病人入院时,护理人员对其进行的一系列护理工作。;;入院护理的目标:
1、使病人与家属感到受欢迎与被关心;
2、促使病人尽快适应医院环境。
3、观察与评估病人情况;
4、拟定护理计划;
5、实施个别华、整体化护理,维护病人身心安全与舒适。;一、入院程序
1、办理入院手续
2、通知病室;3、进行卫生处置
4、护送病人进入病室;;(二)护理措施
1、一般病人的入院护理
(1)准备病人床单位
(2)迎接新病人
(3)测量体温、脉搏、呼吸、血压,部分测身高、体重。
(4)填写住院病历和有关护理表格。
(5)通知医生。
(6)介绍病室及病区环境。
(7)进行入院评估。
(8)准备膳食。;病人入院出院护理_1;迎接新病人;生命体征测量,需要时测量身高。
;通知负责医生诊视病人。根据情况通知营养室为病人准备适合病人病情的膳食。;6、填写住院病历和有关护理表格。
(1)用蓝色钢笔逐项填写住院病历眉栏及各种表格。
(2)用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的40~42℃横线之间。
(3)记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重及身高值。
(4)填写入院登记本、诊断卡(一览表卡)、床头(尾)卡。;病人入院出院护理_1;介绍与指导:向病人及家属介绍病室环境及有关规章制度、床单位及其设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项。;8、执行入院医嘱及给予紧急护理措施。
9、评估病人
;二、急诊病人的入院护理
1、准备床单位;2、备好急救器材与药品。
3、严密观察生命体征及病情变化,积极配合医生进行抢救,并作好护理记录。
4、不能正确叙述病情和要求的病人需暂留陪送人员,以便询问病史。;分级护理:;病人入院出院护理_1;四、病人入院后的心理状况及应对
(一)焦虑感
(二)孤独感
(三)恐惧感
(四)愧疚感
(五)失去自主感
(六)自卑感
(七)择优心理;第二节病人出院护理;一、病人出院前护理:
1、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。;2、注意病人的情绪变化及时给予相应的安慰与鼓励。;3、针对病人现状,适时进行健康教育。
4、征求病人对医院工作的意见,以便不断提高医疗护理质量。
;二、出院时的护理
1、执行出院医嘱。;(1)停止一切医嘱
(2)出院后如需继续服药治疗时,护士可凭医嘱处方到药房领取药物。
(3)填写出院通知单。
(4)体温单
;病人入院出院护理_1;病人入院出院护理_1;3、协助病人整理用物,归还寄存的物品,收回病人住院期间所借的物品,并消毒处理。
4、协助病人或家属办完出院手续,根据病人病情用平车、轮椅或步行护送病人出院。
;;三、病人出院后处理
1、填写出院病人登记本。
2、按要求整理病历。
3、处理出院病人床单位
(1)撤去被服,按疾病种类进行清洗消毒。
(2)床垫、床褥、棉胎、枕芯进行日光暴晒或紫外线照射消毒。;(3)床旁桌椅用消毒液擦拭非一次性用物
(4)病室开窗通风。
(5)铺好床单位准备迎接新病人
(6)传染性病人离院后按终末消毒法。;作业:;第五章人体力学在护理学中的应用
第一节人体力学与护理;了解:
人体力学:
是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡,以及身体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。;正确的姿势
不正确的姿势:;一、常用力学原理
(一)杠杆作用
杠杆作用:是指在外力作用下使杠杆绕一固定点(支点)转动。
1、平衡杆杆
2、省力杠杆
3、速度杠杆;;(三)压力与摩擦力;二、人体力学在护理实践中的应用
(一)合理使用杠杆原理
(二)采取正确的姿势,保持身体平衡
1、正确的站立姿势
2、扩大支撑面
3、降低重心
4、尽可能让重力线通过支撑面
(三)合理运用压力与摩擦力;1、合理使用压力
2、合理使用摩擦力
(四)其他
1、尽量使用大肌肉群或多肌群
2、尽量用身体转动代替腰部扭转;第二节体位的保持与更换;卧位的性质
根据卧位的自主性可分为
主动、被动和被迫三种卧位。;①主动卧位:病人自己采用最舒适的卧位,称主动卧位。
②被动卧位:病人自身无能力变换卧位,而只能处于被安置的卧位,称被动卧位。
③被迫卧位:病人有更换卧位的能力,但由于疾病、治疗或检查的原因,被迫采取的卧位,称被迫卧位。;一、常用的各种卧位
;(一)仰卧位
1、去枕仰卧位
2、仰卧屈膝位
3、仰卧中凹位
4、头低足高位
5、头高足低位;1、去枕仰卧位
;1、去枕仰卧位
适用范围
(1)昏迷或全身麻醉未清醒。
(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病
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