加味香砂六君子汤治疗脾虚型慢性浅表性胃炎临床的研究.docVIP

加味香砂六君子汤治疗脾虚型慢性浅表性胃炎临床的研究 　　【摘要】目的：对加味香砂六君子汤在脾虚型慢性浅表性胃炎患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院2012年5月-2014年5月间40例脾虚型浅表性慢性胃炎，将所有患者分为两组，对照组采用常规方式进行治疗，对照组患者采用加味香砂六君子汤进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果：对照组患者治疗后痊愈的6例，治疗有效的8例，治疗总有效率为70%；对照组患者治疗后痊愈的15例，治疗有效的4例，总有效率为95%，两组比较存在明显差异，P0.05。实验组患者治疗后半年有2例患者复发，复发率为10%；对照组患者治疗半年后又8例患者复发，复发率为40%，两组比较存在明显差异P0.05。结论：加味香砂六君子汤能够有效改善患者临床表现，减轻患者痛苦，是一种有效的治疗方式。 　　【关键词】 香砂六君子；脾虚；浅表性胃炎；复发率 　　【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0356-01 　　慢性浅表性胃炎是一种常见的疾病，患者临床中多表现为腹胀、嗳气、恶心等症状，严重影响患者生活。慢性浅表性胃炎多采用药物治疗，有研究表示，加味香砂六君子汤在本病中具有非常好的疗效，为此，我院在2012年5月-2014年5月对加味香砂六君子汤在脾虚型慢性浅表性胃炎患者中的治疗效果进行调查。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院2012年5月-2014年5月间40例脾虚型浅表性慢性胃炎，将所有患者分为两组，每组20例，对照组采用常规方式进行治疗，对照组患者采用加味香砂六君子汤进行治疗。对照组患者平均年龄为38.6±11.6岁，男性11例，女性9例，患者平均病程为2.5±1.9年；实验组患者平均年龄为38.4±11.8岁，男性12例，女性8例，患者平均病程为2.3±1.8年，两组患者一般情况比较无明显差异，P0.05。 　　1.2治疗方法 　　1.2.1对照组：患者采用常规四联疗法，阿莫西林口服，一次一粒，一日两次；奥美拉唑口服，2粒一次，一日两次；甲硝唑口服，一片一次，一日两次；果胶铋口服，一日三次。 　　1.2.2实验组：患者采用加味香砂六君子汤进行治疗，方剂组成：柴胡6g、党参15g、木香10g、厚朴10g、豆蔻10g、砂仁10g、白术10g、香附10g、茯苓10g、枳实15g、半夏15g、陈皮12g、建曲12g、麦芽12g，上方取水600ml，文火煎煮40min，取汁450ml，日一剂，早、中、晚分服。 　　1.3效果观察 　　对两组患者治疗后的效果进行观察，包括患者临床表现消失状况，同时对患者进行为期半年的随访，了解患者疾病复发状况。 　　1.4评价指标 　　痊愈：患者治疗后临床表现消失，胃镜检查溃疡、糜烂面消失程度超过90%；有效：患者治疗后临床表现有所改善，镜下检查溃疡、糜烂面消失程度超过60%但低于90%；无效：患者治疗后临床表现无明显改善，镜检溃疡、糜烂面消失程度低于60%。总有效率=痊愈率+有效率。 　　1.5数据统计 　　文中数据采用spss18.0软件处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验，P0.05认为差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者治疗效果：对照组患者治疗后痊愈的6例，治疗有效的8例，治疗总有效率为70%；对照组患者治疗后痊愈的15例，治疗有效的4例，总有效率为95%，两组比较存在明显差异，P0.05（详见表1）。 　　2.2对两组患者复发情况进行调查：实验组患者治疗后半年有2例患者复发，复发率为10%；对照组患者治疗半年后有8例患者复发，复发率为40%，两组比较存在明显差异P0.05。 　　3.讨论 　　慢性浅表性胃炎在中医属于胃脘痛范畴，本病病因主要为寒邪客胃、饮食不节、肝气犯胃或脾胃虚弱，患者可由单一病机诱发疾病，也可由多种病机共同作用导致疾病发作[1]。本病病程绵延、虚实夹杂、症型多变，治疗痊愈后很容易复发，给患者带来巨大的痛苦[2]。我院在调查中主要针对脾胃虚弱型的患者进行治疗，此种类型的患者临床中多表现为嗳气、恶心、呕吐、进食后胃脘部疼痛等症状，且患者病机多为肝气犯胃，因此在治疗中应该遵循疏肝理气原则[3]。 　　在我院的调查中采用了香砂六君子汤加味治疗，香砂六君子汤具有健脾益气、行气止痛的功效，在脾胃虚弱的患者中具有非常好的疗效[4]。香砂六君子汤中的党参具有补气润肺、补血生津的作用；柴胡具有疏肝理气的作用，香附同样具有疏肝理气的作用，同时兼具调经止痛的作用，枳实则具有破气消积的作用；砂仁、茯苓均具有利水渗湿的作用；建曲、麦芽具有消食和胃的作用，麦芽同时兼具疏肝解郁的作用；厚朴则具有行气消积、燥湿除满的作用。本方中药物药性缓和，能够达到补而