一例“骨质疏松患者的护理查房”报告幻灯片.pptVIP

护理措施 P4： 知识缺乏：缺乏骨质疏松的预防及治疗的知识。 I4护理措施： ①向病人及家属介绍疾病相关知识。 ②告知患者药物治疗不是唯一的治疗途径，平时更应注意饮食及运动，指导病人避免高钠，高蛋白饮食，应食含钙量高的食品，多晒太阳。 ③进行积极有效的综合治疗，开展骨密度检测，提高生活质量。 ④预防摔跤。 O4效果评价：病人对病情及疾病相关知识有进一步的了 护理措施 P5营养失调：低于机体需要量，与饮食中钙，维生素D的摄入不足，患者食欲差，激素水平改变有关。 I5护理措施：合理搭配饮食，摄入含维生素D的食物，如牛奶豆制品，肉类，鱼虾等。 注意饮食四忌： 一忌：高蛋白质饮食。 二忌：高盐饮食。 三忌：多糖饮食。 四忌：经常喝浓茶和咖啡 O5护理评价：患者营养状况没有得到明显的改善。 护理措施 P6:情境性自尊低下：与身长缩短或驼背有关。 I6：护理措施： ①：减轻患者心理压力，协助改善对驼背导致自我形象不良的认知。 ②：鼓励患者积极治疗疾病，树立信心。 ③：鼓励患者家属多与其沟通。 O6护理评价：患者能接受身长缩短的自我形象。 护理措施 P7潜在并发症：骨折 与骨质疏松有关。 I7护理措施：尽量避免弯腰，负重等行为，防止跌倒和损伤，指导进行有效的呼吸和咳嗽的训练，定期检查防止并发症。 O7护理评价：患者并发症得到有效的预防或控制。 病历讨论过程（提问） 主查护士：雷曼颖 讨论问题1：高血压和骨质疏松有关吗？ 讨论问题2：你有骨质疏松吗？ 健康宣教 1，注意腰背部保暖，避免因受风寒刺激而诱发。 2，向患者及家属交代病情，告知本病病情长，恢复慢，树立信心。 3，保持卧床休息，下床时可带腰围。 4，便秘者养成定时排便习惯，多吃粗纤维和新鲜水果蔬菜。 5，腰部不可过度负重，避免大幅度的弯腰和旋转。 病历讨论过程（回答） 答问记录1： 答：有关系，高血压患者钙排泄增加及继发性甲状腺功能亢进，为维持钙平衡，骨矿盐动员增加，导致骨密度降低。 骨密度降低则会增加高血压患者的骨折风险 Company Logo 病历讨论过程（回答） 答问记录2： 危险因素评估（欧洲骨质疏松症和骨病基金会） 1，你父母有没有跌倒就发生骨折的状况？ 2，你是否有轻微的碰撞就伤到骨骼？ 3，你是否连续3个月以上服用强的松等激素类药品？ 4，你身高是否降低了3厘米？ 5，你每天吸烟超过20支？ 6，你经常有腹泻？ 7，你是否45岁之前就绝经了？ 8，是否连续12个月没有月经（除妊娠期间）？ 以上1题回答结果为“是”即为阳性。 Company Logo 健康宣教 十宜 十不宜 1摄入天然富含钙，磷，铁，锌 1，偏食或过度依赖保健品。 等及维生素D。 2，宜低盐饮食 。 2，每天盐不宜超过5g. 3，摄入适量的蛋白质。 3，不宜追求过高蛋白质。 4，养成良好的生活习惯 4，不吸烟，过量饮酒，喝咖啡等 5，参加适合自身运动 5，超负荷剧烈运动。 6，穿舒适的衣鞋 6，不穿过紧过硬的着装，关节 变形。 7，正确的姿势，锻炼平衡能力 7，不宜多弯腰，弓背，抬举重物。 8，定期检查 8，滥用止痛药和激素类药。 9，综合治疗 9，消极预防，单纯补钙。 10，生活要积极 10，孤独，冷漠，封闭自己 。 Company Logo 七、总结/效果评价与审核 护士长总结： 教学组长评价： 参训者评价： 主查人自评： Company Logo 2017-120 Company Logo Company Logo CompanyLOGO Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo Company Logo 一例