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我对目前一线降压药物特点的小总结 什么是钙离子通道拮抗剂? 钙离子通道拮抗剂又称钙通道阻滞药(calcium channel Blocker，CCB)，是指具有选择性地拮抗钙离子通道的作用，阻滞Ca2+经细胞膜上的钙离子选择性通道进入细胞内，而减少细胞内Ca2+与肌钙蛋白的相互作用，使血管(主要是动脉血管)平滑肌舒张或心肌细胞收缩力减弱，从而产生降血压效应。目前临床所应用的钙拮抗剂主要选择性作用于L型钙通道(α1亚单位)，根据药物分子结构及对组织的选择性不同，可分为双氢吡啶类(如硝苯地平等，动脉心脏)与非双氢吡啶类(苯基烷氨类，如维拉帕米，动脉≤心脏;苯二氮类，如地尔硫卓，动脉=心脏)两大类。二氢吡啶类主要作用是舒张外周和冠状动脉，不阻滞房室结，不治疗心律失常，其有力的血管扩张效果可使心率反射性增快。非二氢吡啶类有中度舒张外周动脉的作用，但它们直接阻滞房室结，减慢房室传导，有负性肌力和减慢心率，可治疗快速型心律失常，由于血管扩张效果可使心率反射性增快，因此大部分患者只是轻度减慢心率，大剂量使用时可出现I-III度传导阻滞。根据其药效学和药代动力学性质分为第一代(如硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓)、第二代(如IIa类硝苯地平缓释片、维拉帕米缓释片和地尔硫卓缓释片，IIb类如尼群地平等)和第三代制剂(氨氯地平及拉西地平)。 各类钙离子通道拮抗剂的降压特点有何区别? 第一代钙拮抗剂均为短效