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分娩过程中产妇心理问题分析及心理护理的研究 　　【摘 要】 目的：探讨分娩过程中产妇存在的心理问题，总结有效的心理护理策略。方法：将我院分娩的100例产妇随机分为对照组和试验组各50例，试验组在传统护理的基础上加强心理护理，对照组单纯采用传统护理方法，比较两组产妇分娩方式、产妇满意度和平均产程时间。结果：试验组正常阴道分娩的比例（85.33%）高于对照组（68.00%），差异有统计学意义（P0.05）；试验组第一产程时间较对照组短，差异有统计学意义（P0.05）；试验组产妇满意度（83.33%）高于对照组（51.33%），差异有统计学意义（P0.05），与对照组相比，试验组产妇不满意率较低，差异有统计学意义（P0.05）。结论：分娩过程中对产妇的心理护理可减轻产妇心理压力，提高产时护理质量和产妇满意度，值得借鉴。 　　【关键词】 心理护理 产妇 分娩 产程时间 　　“十月怀胎，一朝分娩”，这是人类延续的自然规律，对产妇来讲，因产道因素、胎儿因素导致的难产可以排除，但产妇产时的不正常心理状态很容易导致难产的发生，在分娩过程中，产妇既有对分娩的恐惧、焦虑，也有即将成为母亲的喜悦，心理十分复杂，孕产期的刺激、依赖性强的变化、情感脆弱、心理退化等各种刺激都会导致心理异常的发生，因此对产妇进行良好的心理护理，对产妇的分娩过程起着重要的作用。本文将2012年9月至2013年9月我院100例分娩产妇纳入观察对象，总结心理护理在分娩产妇中的应用效果，成果显著，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 资料来源 　　选取2012年9月至2013年9月我院100例单胎、足月分娩产妇作为观察对象，排除胎位异常、剖宫产指征、胎儿发育异常和其他产科合并症。由电脑产生随机数字将其分为试验组和对照组，每组50例，其中观察组年龄21～30岁，平均年龄（25.3±2.1）岁，胎儿平均体重（3105±650）g，新生儿评分8～10分；对照组年龄22～28岁，平均年龄（24.1±3.4）岁，胎儿平均体重（3005±700）g，经比较，两组产妇在年龄、孕周、胎儿体重等方面差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　试验组产妇除常规护理外，由助产士对每位产妇的病史及产前检查资料进行详细了解，根据产妇分娩的不同时期及产前的心理问题进行心理干预，促进产妇主动配合，顺利分娩，对照组则单采用常规护理方法。 　　1.3 观察指标 　　（1）两组产妇的分娩方式；（2）两组经阴道顺产的产妇平均产程时间；（3）两组产妇的护理满意度。对产妇满意度的调查采用本院自制满意度调查量表，通过随访对产妇进行问卷调查，问卷包括母婴安危、性别顾虑、疼痛、时间、焦虑五个条目，没条目设置三级答案，根据最终选项判断最终得分。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，采用X2检验对两组资料进行比较，显著性水准a=0.05。 　　2 结果 　　2.1 两组产妇分娩方式比较 　　表1显示，试验组产妇经阴道分娩者45例，占90.00%，对照组40例，占80.00%，其中试验组正常阴道分娩的比例（90.00%）高于对照组（80.00%），差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.2两组阴道分娩产妇平均产程时间比较 　　表2显示，试验组第一产程时间较对照组短，差异有统计学意义（P0.05）。 　　2.3 两组产妇满意度比较 　　表3显示，试验组产妇满意度（83.33%）高于对照组（51.33%），差异有统计学意义（P0.05），与对照组相比，试验组产妇不满意率较低，差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　3.1 产妇分娩过程中心理问题分析 　　焦虑和恐惧：孕妇会因宫缩痛、陌生的分娩环境以及周围产妇疼痛的呻吟声所影响，在生产过程中容易表现为拒绝饮食和休息，紧张不安[1]。产前由于各种检查如胎心监护、导尿、阴道检查、人工破膜、肛门指诊等引起心理恐惧和焦虑，同时由于担心胎儿畸形、性别不理想、害怕疼痛、出血以及难产等发生，而使心理处于紧张状态；依赖心理：入院待产后，产妇渴望由医术高超的医护人员为其做接生和手术，希望得到护理人员更多的关心和更好的护理，希望得到分娩、待产的良好环境；希望受到家人的关心和支持，在分娩过程中依赖于有经验的助产士，由于以往对剖宫产的了解，因此多依赖剖宫产。矛盾心理：产妇一方面对分娩充满恐惧，担心疼痛，担心分娩不顺利，另一方面有对准妈妈身份充满希望和期待，因此自己能否做好合格的母亲，能否顺利生产，能否分娩一个理想的孩子将导致产妇紧张，产生矛盾。自尊心降低：产妇自尊心降低会导致其梳离社会、孤独和抑郁发生，这对于她们的心理、身体和社会的全面发展产生消极的影响，因此在护理过程中要帮助她们树立积极的心态，重新