老年人失眠症与轻度认知功能障碍的临床研究.PDF

· 20 · ChineseJoumalofNewClinicalMedicine，January2016，Voli．1me9，Numher1 老年人失眠症与轻度认知功能障碍的临床研究 钟 良， 刘 丽，钟有安，何荣新， 肖开敏 基金项 目：广西崇左市科学研究与技术开发技术项 目(编号：崇科攻 1324005) 作者单位：530001 南宁，广西壮族 自治区民族医院神经内科 (钟 良，钟有安)；530001 南宁，广西中医药大学 (刘 丽，何荣新) 341100 江西，赣县人民医院神经内科 (肖开敏) 作者简介：钟 良(1984一)，男．医学硕士，住院医师，研究方向：脑血管疾病及神经变性疾病盼诊治。E-mail：zhongya55@163．ecur 通讯作者：刘 丽(1987一)，女，在读研究生，研究方向：脑皿管疾病及神经变性疾病的诊治。E—mail：liuli198701@163．corn [摘要] 目的 探讨不同病程老年失眠症与轻度认知功能障碍 (MCI)发病的相关性，为阿尔茨海默病 (AD)的早期防治提供新的研究思路。方法 选取2013-07～2014-08在广西民族医院就诊的240例老年失眠 患者(160岁)，按病程分为急性失眠组(1个月)、亚急性失眠组(≥1个月，6个月)及慢性失眠组(≥6 个月)，同时选取80名无失眠老年人作为对照组，将上述四组分别命名为A、B、C、D组。使用匹茨堡睡眠质 量指数量表 (PSQI)、蒙特利尔认知评估量表 (MoCA)及生活质量调查表(sF．36)等进行测评 ，并对测评结果进 行统计分析。结果 (1)PSQI量表各项 目得分四组问比较，差异均有统计学意义 (P0．05)。日问功能得分 c组B组 A、D组；余项 目得分均C组B组 A组D组。(2)MoCA量表各项 目得分四组间比较差异均 有统计学意义(P0．05)。视空间、语言及抽象功能得分A、D组B组C组；总体认知功能、命名、注意力、 延迟回忆及定向功能得分D组 A组 B组 C组。(3)四组MCI患病率分别为 16．25％、47．50％、 67．50％、12．50％，C组B组A、D组。(4)SF-36量表各项 目得分四组间比较差异均有统计学意义 (P 0．05)。躯体疼痛得分C组 B组A组 D组，社会功能得分A、D组 B组C组，余项 目得分均D组A 组B组C组。结论 老年人失眠病程长短与认知功能下降及 MCI患病率相关联，急性失眠对MCI患病 率及部分认知功能无显著影响；随着失眠病程的延长，老年人睡眠质量和生活质量逐渐下降。 [关键词] 轻度认知功能障碍；老年失眠；生活质量；临床研究 [中图分类号] R741 [文献标识码] A [文章编号] 1674—3806(2016)01—0020—05 doi：10．3969／j．issn．1674—3806．2016．01．O6 Clinicalresearchoilsenileinsomniaandmildcognitiveimpairment ZHONGLiang，LIULi，ZHONG You—an， et ．DepartmentofNetLrology，theNationalHospitalofGuangxiZhuangAutonomousRegion，Nanning530001， China [Abstract] 0bjecfive Toinvestigatethecorrelationbetweenthedifferentcoursesofsenileinsomniaand mildcognitiveimpairment(MCI)，andtoprovidenewresearchideasfortimearlypreventionofAlzheimersdisease (AD)．Methods Twohundredandfortysenilepatientswithinsomnia(I60yearsold)weretreatedinGuangxina— tionalhospitalfrom July2013toAugust2014，anddividedintothreegroups：acute，subacute，andchronicinsomnia groups．Other80senilepeoplewithoutinsomniaweretakenasthecontrolgroup．Pittsburgsleepqualityind