补元固肩针灸法治疗偏瘫肩痛的临床研究-针灸推拿学专业论文.docxVIP

四、结果分析 14 五、疗效机理初探 15 （一）补元固肩针灸法治疗偏瘫肩痛的机理探讨 15 （二）康复疗法的机理探讨 18 结 语 19 参考文献 20 综 述 22 附 录 30 致 谢 37 发表论文 38 PAGE PAGE 10 引 言 肩痛是偏瘫患者常见的和严重的并发症,发病率为 5%--84%,最早发生在中风后 2 周,通常发生在中风后 2—3 个月,发病无性别差异,一般发生在偏瘫侧。该病临床表现 患侧肩部疼痛外还常伴有盂肱关节半脱位,肩胛骨粘连,患侧臂、腕、指肿胀,皮肤温 度异常,多汗和颜色改变等肩手综合征的表现,严重影响患者情绪,加重了偏瘫患者的 痛苦,给上肢运动功能的恢复造成很多困难,如不及时正常治疗,病情迁延,会出现肌 肉萎缩,肩手关节痉挛,以致不可逆变。偏瘫肩痛的发病机理尚未完全阐明，原因大致 可分为以下几种:1.卒中后肩关节的功能解剖发生改变；2.肩关节病变；3.肩手综合 征，又名反射性交感神经营养不良、痛性营养不良、灼痛及 Sudeck 萎缩或综合征, 但它对肩痛的影响意见不一。尽管西医目前有多种药物用于治疗偏瘫肩痛，但都为没 有特效的对症治疗，有些药物或方法的应用时机也难以掌握，且不良反应和副作用都 比较明显。因此探讨一种疗效确切的治疗方法具有非常重要的临床意义。 古医学典籍针对偏瘫肩痛论述较少，多以身痛言之。针灸治疗偏瘫肩痛