胸外科肺保护专家共识幻灯片.pptVIP

胸外科围手术期肺保护的专家共识 中国医师协会胸外科医师分会 前 言 我国普胸外科手术每年约15万例 术后肺部并发症是胸外科手术风险的重要组成部分之一，严重影响手术患者顺利康复。对围手术期肺损伤的预防和治疗非常重要。 共识背景 由中国医师协会胸外科分会组织 2009年2月28日宁波 北京友谊医院，北京协和医院，北京301医院，上海瑞金医院，武汉协和医院，重庆大坪医院, 湖南湘雅二院，广东省人民医院，四川华西医院等医院胸外科主任 围术期肺保护专题讨论，初步共识 肺保护的定义 肺保护（广义） 各种原因引起肺损伤的预防和治疗，以维护患者正常肺功能。 肺保护（狭义） 肺或心肺移植时对供体肺脏的保护、维 护，使之在受体上发挥正常功能。 目 录 围手术期常见肺部并发症 术后肺部并发症的危险因素 围手术期肺保护的策略与措施 术前评估 术前准备 麻醉选择 术中管理 术后处理 围手术期常见的肺部并发症 肺不张 肺水肿 肺炎 支气管炎 支气管痉挛 呼吸衰竭甚至ARDS 基础慢性肺疾患加重等 术后肺部并发症发病率高（上腹部手术） 目 录 围手术期常见肺部并发症 术后肺部并发症的危险因素 围手术期肺保护的策略与措施 术前评估 术前准备 麻醉选择 术中管理 术后处理 术后肺部并发症的危险因素 患者相关因素：吸 烟 吸烟者与未吸烟者相比，肺部并发症相对危险为1