心血管内科-临时起搏器植入术后护理.pptVIP

临时起搏器植入术后护理 心血管内科 内容摘要 概述 临时起搏器工作原理 起搏电参数的调节 临时起搏器植入的适应症 临时起搏器植入的并发症 临时起搏器的护理 概述 临时性心脏起搏器：脉冲发生器在体外与植入体内的临时心脏起搏电极相连 一定能量电脉冲刺激心脏使之激动收缩起到治疗心律失常作用 导管防止时间一般为1-2周，最长不超过1个月，如仍需起搏治疗，则应植入永久型起搏器 心脏起搏器的机理 通过起搏器发放一定形式的电脉冲，经导线和电极传递刺激心肌，使心肌产生兴奋、传导和收缩，完成一次有效的心脏跳动。 有效的电刺激使心脏按一定的起搏频律搏动，犹如一个人工异位兴奋灶。 起搏器的组成 起搏器： 电路和电池组成。起搏器在需要的时候向心脏发出微小的电脉冲 起搏电极导线： 绝缘导线，负责向心脏传送微小电脉冲，刺激心脏跳动 程控仪：观察起搏器的工作状态，调整起搏器的设置 临时起搏器 工作原理 电极置于右心室，当自身心率小于起搏器设定频率时，起搏器按规定的频率释放脉冲起搏心室 心电图表现为心室起搏信号后紧随以宽大畸形QRS波 如果有自身心律，起搏器能辨别其QRS波，并抑制起搏器发放脉冲，避免发生心室竞争心律 当自身心率快于起搏器预定频率时，起搏器脉冲发放功能全被抑制，完全是自身心律，心电图上看不到起搏信号 起搏电参数调节 感知灵敏度 （起搏器感知p波或R波 的能力，