肠内营养-外科学.pptVIP

肠外肠内营养学临床指南?中华医学会肠外肠内营养学分会（2006版） “When the gut works, and can be used safely, use it ” “当肠道有功能时，就应当利用它” 思考题 1、肠内营养的优点 2、肠内营养护理要点 3、误吸护理指南 瑞能 用于肿瘤病人 瑞素 用于肿瘤病人 瑞先 用于大多数病人 瑞代 用于糖尿病人 瑞高 用于需要高蛋白、高热量病人 肠内营养的护理 心理护理 正确留置并妥善固定鼻饲管 调整好“三度” 输注管及口腔的护理 体位 并发症及护理 心理护理 在行肠内营养之前，向患者介绍肠内营养的优点，以及在输注过程中可能发生的并发症，使患者产生一定的心理准备。如长期携带鼻肠管的患者，需做好解释工作，消除顾虑，以便接受，并教会家属一定的操作技术，可共同参与实施。 正确留置并妥善固定鼻饲管 保持鼻饲管放置深度不变。注意妥善固定，防止牵拉、脱位。同时要保持鼻饲管通畅。由于肠内营养液营养成分高、黏稠、容易造成物质沉积而阻塞管腔。每次输注完营养液后要用足量温开水冲洗管道，保持通畅。 调整好“三度” 即速度、浓度、温度。起始浓度6%，40~60mL/h。30min后按照10~15mL/h递增。直到预期的液量，然后再增加浓度。最终浓度可达25%,速度可达100mL/h.如使用泵，要按计划调节设置各项参数。作好营养液的