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- 2018-10-14 发布于广东
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颅内出血的抢救配合与护理措施 立即去枕平卧,头偏向一侧; 随时吸出呕吐物,保持呼吸道通畅; 吸氧; 迅速建立两条静脉通道,按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇、50%葡萄糖液、地塞米松、呋塞米等,以降低颅内压,同时进行输血或成分输血; 留置导尿; 观察并记录病人生命体征、意识状态、瞳孔、尿量的变化,做好交接班。 体温过高 与感染、 肿瘤细胞的高度分化与增生有关。 护理措施 休息:卧床休息,室温20-240C、湿度55% ~60%、通 风、保暖,穿透气、棉质衣服。 高热量、高维生素、高蛋白半流或软食;指导病人摄 取足够水分,每天2000ml,必要时可遵医嘱补液。 病情监测:体温、查找感染灶、采集标本、特别是血 液、尿液、粪便与痰液的细菌培养及药敏试验。 治疗配合:遵医嘱用药(粒细胞输注、抗生素、免疫 抑制剂、雄激素等),观察不良反应。 各部位感染的预防 呼吸道感染的预防: 保持室内空气清新、物品清洁 保暖 限制陪客、少到人多场所 粒细胞绝对值小于0.5?109/L应保护性隔离 各部位感染的预防 肛周感染的预防: 睡前、便后1:5000高锰酸钾坐浴15-20min 保持大便通畅,避免肛裂。 各部位感染的预防 皮肤感染的预防: 保持皮肤清洁、干燥 勤剪指甲避免抓伤 损伤性穿刺要严格消毒 女病人注意会阴部清洁 降温: 物理降温,冰敷前额及大血管经过的部位,
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