单眼弱视患者的空间视觉缺损的的特点及其机制.docVIP

单眼弱视患者的空间视觉缺损的的特点及其机制 　　【摘要】目的：研究分析单眼弱视患者空间视觉缺损的临床特点及机制。方法：择取2012.04-2013.04期间在我接受治疗的92例单眼弱视患者，均用ETDRS数字视力表、OptecR6500视功能检测仪进行检查。结果：单眼弱视患者弱视程度的不同与非弱视眼在CntSF、Frmax、Smax、AULCSF、视锐度相比，差异Plt;0.05有统计学意义。结论：视锐度与Fr max、Smax、CutSF、AULCSF在弱视患者空间视觉评估时表现一致性趋势。随着弱视越严重，弱视眼的整体空间视觉功能越差。 　　【关键词】单眼弱视;空间视觉缺损;特点;机制 　　 弱视属于视觉发育异常的一种疾病[1]，一般因为视觉敏感期出现异常视觉经验所致。以往心理物理学研究发现，弱视的视功能损害体现为空间视功能缺损，例如轮廓整合能力、游标锐度、空间对比敏感度、视锐度等。视锐度被临床认为评价视功能的重要指标，也是评价弱视的重要参考依据。现择取2012.04-2013.04期间在我接受治疗的92例单眼弱视患者，进一步探析其空间视觉缺损的临床特点及有关机制，具体如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　 择取2012.04-2013.04期间在我接受治疗的92例单眼弱视患者，包括56例男性患者，36例女性患者。年龄均在8-33岁之间，平均年龄（13.45±2.33）岁。其中，混合性弱视者10例，斜视性弱视者8例，屈光参差性弱视者74例。其中，轻度弱视者10例，中度弱视者22例，重度弱视者20例。 　　1.2方法 　　 全部患者均给予复方托吡卡胺滴眼液[2]，即为0.5%浓度的托吡卡胺与0.5%浓度的去氧肾上腺素相结合，进行散瞳验光。屈光参差量的分析由屈光状态确定，同时在小孔下完成验光配镜处理，确保小孔下的最佳戴镜视锐度。经同一名配镜师应用OptecR6500视功能检测仪、ETDRS数字视力表对全部患者的对比敏感度、视锐度进行评价。 　　1.3统计学分析 　　 选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理，通过均数±、平均数（±s）表示计量数据，运用X2对试验所得计数数据进行检验，运用t对所得计量数据进行检验。当对比差异Plt;0.05时，试验存在统计学意义。 　　2结果 　　 单眼弱视患者弱视程度的不同与非弱视眼在CntSF、Frmax、Smax、AULCSF、视锐度相比，差异Plt;0.05有统计学意义。详见表1. 　　表一单眼弱视患者弱视程度的不同与非弱视眼在CntSF、Frmax、Smax、AULCSF、视锐度分析表（±s） 　　弱视程度 　　例数 　　视锐度 　　AULCSF 　　Smax 　　Frmax 　　CutSF 　　非弱视 　　弱视 　　非弱视 　　弱视 　　非弱视 　　弱视 　　非弱视 　　弱视 　　非弱视 　　弱视 　　轻度 　　中度 　　10 　　22 　　0.03±0.07 　　0.04±0.09 　　0.24±0.09 　　0.54±0.11 　　1.93±0.14 　　1.92±0.23 　　1.92±0.19 　　1.78±0.19 　　2.03±0.11 　　1.98±0.22 　　1.65±0.33 　　1.42±0.24 　　0.66±0.13 　　0.63±0.13 　　0.61±0.15 　　0.51±0.18 　　2.01±0.32 　　2.23±0.43 　　1.71±0.25 　　1.44±0.30 　　重度 　　20 　　0.04±0.08 　　0.90±0.10 　　1.94±0.17 　　1.50±0.28 　　2.03±0.15 　　1.12±0.18 　　0.64±0.09 　　0.38±0.14 　　2.15±0.38 　　0.87±0.39 　　3讨论 　　 因为弱视具有不同程度的信息加工障碍，所以弱视也可作为视觉信息加工机制最典型的天然模型[3]。现阶段，认知心理学研究尝试利用各种视觉刺激模式探究弱视视觉信息加工的临床特点，建立弱视患者视觉缺陷模型。本次试验通过CutSF、Frmax、Smax、AULCSF、视锐度等方面对单眼弱视患者弱视眼空间视觉缺损的特点进行评价，同时通过M-P视觉通道原理探析单眼弱视空间视觉缺损的有关机制。针对单眼弱视患者空间视觉缺损的试验结果，我们在 M-P 视觉通道的原理基础上，总结认为单眼弱视视觉空间频率多通道缺损的主要特点在于：人类视神经节 M 细胞对地空间频率、P 细胞对搞空间频率具有一定的敏感性，同时 M细胞、P 细胞通道存在不同的亚型，均对比较狭窄的空间频率范围的对